医疗管理讲座(季国忠)资料.ppt

医院管理者累不累? 奶 爸? 老 爸? 对医疗机构管理者的忠告 中国企业家情绪健康调查结果 （中国经营报） 烦躁易怒 70.5% 疲惫不堪 62.7% 心情沮丧 37.6% 疑虑重重 33.1% 挫折感强 28.6% 悲观失望 16.5% 医疗机构管理者三累 发展之累，面临机会多，诱惑多，很少考虑自己身心成本的付出。 制度之累，制度不完善，要承担责任，官员要政绩，要把医疗机构做好，管理者处于制度风险及政策风险双重压力之下。 心态之累，有的人攀比心态严重，缺乏成熟价值观。 奉劝医疗机构管理者，调整心态，建立起与市场经济相适应的优良价值观，做一个注重身心健康的战略领导者。 第四部分 医疗管理与质量的展望 医疗行为(服务)的特殊性: 对象：人 风险：人命 技术：知识 + 技能 + 见识 + 胆识 个体差异：世界上没有一个完全相同的人 医疗行为(服务)的特殊性: 多变性： 时刻在变化 干预手段：预防 ? 补救治疗 双向性： effect + side effect 例外性： 1～5% =100% 不可重复性：生命或残疾 临床医学 = 自然科学+经验科学+人文 （一）以医院质量管理的超严要求为目标 对于工业产品质量而言，其超严质量要求就是“零缺陷”。 质量大师“克劳士比”：“first,best,right” 引导医护人员的医疗行为，尽可能的向更高的目标挑战。 （二）以管理的数字化为基础 数字化时代（e时代），医院管理也将发展为数字化管理(e-Health) 如智能化的病历审查管理系统。 （三）以持续质量改进和质量管理创新为手段 （四）以科学管理和文化管理的有机结合为 根本 医院服务面对的是人，其质量直接关系到人的生命，因而各种规范、标准等“法治”手段等仍然需要加强。 课 程 小 结 一、行业发展的趋势、管理新观点绿色医疗、自卫(过度)医疗等； 二、战略管理、 SWOT分析、质量标准、现状等； 三、思考？？重视现代化管理、重视医疗服务、 重视服务补救、 重视抱怨管理、 重视安全管理、重视法律知识、重视技能提升、重视沟通及技巧、重视素质培养和提高、重视团队作用、重视危机管理、重视行为规范、重视自身的健康、重视医改等； 四、医院质量管理的展望！ 只有改变才能突破 惟有行动才能改变 谢谢聆听！ 我们共勉！ 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 内 容 时 间 书 写 者 审 签 者 审签时间 住院病历 24小时内完成 实习进修医务人员及试用期医务人员（本院） 上级医师 72小时内 入院录 24小时内完成 经治医师 上级医师 72小时内 危重病人病历或入院录 当班及时完成 值班医师 上级医师 72小时内 首次病程录 8小时内完成 经治医师或值班医师 主治医师 24小时内 主治医师第一次查房记录 48(24)小时内 经治医师 查房的主治医师 72小时内 交班记录 交班前完成 原经治医师 上级医师 交班前 接班记录 24小时内 现经治医师 上级医师 72小时内 转出记录 转出前完成 原经治医师 上级医师 转出前 转入记录 24小时内 现经治医师 上级医师 72小时内 普通会诊 24小时内 会诊医师 急诊会诊 及时 会诊医师 手术记录 手术后及时完成 手术者或第一助手 第一助手书写的要手术者审签 72小时内 第一次术后病程录 手术后及时完成 手术者或第一助手 第一助手书写的要手术者审签 72小时内 死亡记录 及时完成 经治医师或值班医师 上级医师 72小时内 死亡讨论 一周内完成 经治医师 上级医师或科主任 72小时内 新版《病历书写规范》相关内容书写要求 1999年美国医学研究院发表报告—— “To Err Is Human: Building a Safer Health System” 医疗安全 乔瑟·金 ，18个月龄女童，