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昏迷病人口腔护理 操作步骤与特殊口腔操作类似 张口器从臼齿放入 操作中注意夹紧棉球 擦洗牙齿外侧面 将张口器从臼齿放入 依次擦洗牙齿内侧各面 昏迷病人口腔护理操作录像 评价 1、护士操作方法正确,动作轻巧、细致,患者满意 2、患者感觉舒适,没有污湿衣被 3、患者了解口腔护理及口腔保健的意义和方法 1、长期使用抗生素的患者,应注意观察口腔粘膜有无霉菌感染。 2、对有义齿的患者,应协助其取下并用冷水清洁,漱口后帮助其佩带。 或浸泡于冷水中,每日更换冷水,禁忌使用热水或酒精避免变形。 3、昏迷和意识不清的患者禁忌漱口,避免引起误吸。 4、擦洗动作要轻柔避免损伤粘膜及牙龈,尤其是凝血功能差的患者。 5、棉球不宜过湿避免患者吸入过多的溶液。 6、擦洗过程中,每次只取一个棉球并夹紧,避免棉球遗漏在口腔内。 7、操作时注意患者的舒适与安全。 注意事项 第一步:了解使用牙线时重点清除的牙齿部位。 具体操作方法首先拉取出一段约20-25厘米长的牙线;然后将线头两端分别以线压线的方式,在两手的食指第一节上绕二至三圈,两食指间的距离约5厘米。 将牙线贴紧牙齿的邻接牙面并使其略成C型,以增加接触面积。然后上下左右缓和地刮动,清洁牙齿的表面、侧面以及牙龈深处的牙缝; 第四:刮完牙齿的一边邻面后,再刮同一牙缝的另一边,直至牙缝中的食物嵌渣、牙菌斑及软牙垢随牙线的移动而被带出为止; 课后作业 对于不同的病人我们应该准备什么样的漱口液? 请给周围长期卧床的病人做一次口腔护理。 人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。 * 口腔护理 德江职业技术学校 提问: 健康人的口腔有细菌吗? 一般情况下为什么不会引起口腔感染 ? 你平时是怎样刷牙? 存在大量的致病或非致病菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖 机体抵抗斩强 正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起到减少和清除病菌的作用 口腔健康教育 口腔卫生习惯 三三制 口腔清洁用具 刷牙方法 上下颤动刷牙法 义齿的清洁护理 牙线剔牙法 每日三次晨、晚、餐后 每次三分钟 餐后三分钟 牙刷:外形较小,刷毛软硬适中、表面光滑 牙膏:无腐蚀性,交替使用 牙线;尼龙线、丝线、涤纶线 将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上,刷毛与牙齿成450角,快速环形来回颤动,每次刷2~3个牙 白天清洁法同真牙 不用时,取下用冷水浸泡,一日一换水 不能用乙醇和热水 每日两次,餐后更好 一、口腔护理评估 (一)口腔卫生状况的评估 1、口唇的色泽,湿润度,有无干裂,出血。 2、口腔黏膜的颜色,有无疱症,溃疡及不正常的渗出液。 3、牙龈颜色是否正常,有无溃疡,肿胀,萎缩或出血 4、牙齿是否齐全,有无义齿,龋齿,牙垢。 5、舌及鄂部的颜色,有无肿胀,舌面积垢。 6、口腔有无异常气味。 (二)自理能力状况的评估 患者口腔清洁的自理能力和全身自主活动能力,配合口腔护理的程度,判断口腔清洁护理需要完全协助还是部分协助。 (三)口腔保健知识的评估 患者对预防口腔疾病知识的了解程度及保持口腔卫生重要性;对清洁口腔正确方法的认识和掌握程度,如刷牙方法、刷牙习惯、口腔清洁用具的选择等。 (四)义齿配戴状况评估 取下义齿前,先观察患者义齿配戴是否合适,取下义齿后,观察义齿的内套,有无牙斑,结石,食物残渣等。检查义齿表面有无破损、碎裂。 二、口腔护理技术 特殊口腔护理 适应症 目的 操作方法 禁食 高热 昏迷 术后 口腔疾患 生活不能自理的患者 适应症 特殊口腔护理适用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及生活不能自理的患者、视口腔情况一般每日2-3次。 1、保持口腔清洁、湿润,使患者舒适,预防口腔感染等并发症。 2、去除口臭、口垢,使患者舒适,促进食欲,保持口腔正常功能。 3、观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味,提供病情变化的动态信息。 口腔护理的目的 口臭的原因 发生口臭的第一个原因就是口腔内疾患和口腔污染。其中多数是因为牙齿疾患和龋齿以及食物残渣腐败引起的厌气性细菌的增值。此时用牙刷进行认真的刷牙,症状能得到很大改善。因此,重要的是每日至少一次,花时间认真而仔细刷牙。 有时候全身疾患也会产生口臭。尤其出现酸臭,血腥和脓腥臭时,可能是因为消化系统癌症和糖尿病、耳鼻咽喉的疾患所致,应该引起
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