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心理咨询师二级技能问答题汇总(2007-2011)
症状、诊断与原因分析
1、对案例进行诊断并说明理由。
1)根据躯体检查结果排除躯体障碍;
2)该来访者主观世界与客观世界相统一、内在精神世界和谐统一、人格稳定,根据病与非病三原则排除精神病性障碍;
3)存在__________________的症状表现:可从行为,情绪,认知,躯体症状几方面来分述
4)病程:
5)精神痛苦程度:
6)社会功能损害:
7)精神冲突属于变形,没有现实意义和道德意义;
8)根据许又新教授提出的神经症简明评定法,得分在6分以上,符合神经症的诊断。
综上所述,符合XX神经症的诊断要点,初步诊断为XX神经症。
2、分析该个案的心理问题存在哪些原因?
1)生物:性别、年龄、家族史、吸烟饮酒史、躯体疾病史;
2)社会:应激事件;家庭教养风格
3)心理:错误认知;负性情绪;性格特征
3、可以选用何种心理测验?
1)SCL-90:用来了解求助者在焦虑、抑郁、躯体化、强迫、恐惧、精神病性、反社会、人际关系敏感、其他等方面的自我评价及成都。
2)MMPI-2:用来了解求助者的病理人格特征,也可以作为鉴别精神病的依据。
3)EPQ:用来了解求助者在神经质、精神质、内外向方面的人格特征。
4)HAMA或HDMA:了解焦虑或抑郁
5)BPRS:简明精神病评定问卷
6)BRMS:贝克拉姆躁狂问卷
7)16PF:了解人格特点
8)韦氏儿童智力量表
4、灾难综合征的阶段及特点?
1)惊吓期:对创伤和灾难丧失知觉,类似“失魂落魄”,事后往往不能回忆
2)恢复期:出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等症状,经常向他人诉说自己的遭遇
3)康复期:心理重新达到平衡
5、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?
1)发病时间不同:急性应激障碍(ASD)在创伤数分钟或数小时就可以出现,而PTSD可延时数月至半年发生
2)症状表现程度不同:ASD主要表现为意识障碍、定向障碍、言语缺乏条理、感知迟钝等;PTSD主要表现为创伤性体验反复重现,面临类似灾难境遇感到痛苦,对创伤事件感到情绪麻木或是回避,出现高警觉或高唤醒状态,一般不出现意识障碍
3)预后不同:ASD一般恢复良好,PTSD有时长时间不能恢复
4、求助者面临的压力按强度如何分类?
按强度由低到高依次为:
1)一般单一生活压力;
2)叠加性压力:又可分为同时性叠加压力和继时性叠加压力
3)破坏性压力
5、还需要了解哪些资料?
1)情绪
2)认知
3)躯体
4)行为
5)家庭教养
6)性格特征
基本的咨询技巧
1、怎样制定咨询目标?
(一)全面掌握求助者的有关资料,列出求助者的全部问题
(二)判断求助者的心理问题的类型和严重程度
(三)选择优先解决的问题
(四)向求助者说明有效咨询目标的基本要素
A 介绍咨询目标的意义、特征
B 共同商定
C 咨询目标应该具有如下特征:心理学的、积极的、双方接受的、可行的、具体的、可评估的、多层次统一的
D 商定出的目标以文字形式固定
E 咨询目标确定以后,经双方商定也可以进行修改
(五)注意近期目标和远期目标的整合
2、在咨询时怎样和求助者建立良好的咨询关系?
1)建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容
2)正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础
3)建立良好关系的途径和方法是:尊重;热情;真诚;共情;积极关注
3、心理咨询的效果通过何种机制起作用?
1)宣泄疏导求助者的感情而缓解情绪压力;
2)鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导;
3)探寻求助者的潜意识并使求助者领悟;
4)协助求助者改进认知结构,学会合理思维;
5)通过学习与训练来建立积极、有效的行为模式;帮助求助者排除心理行为障碍,促进自然复愈与成长。
4、心理咨询师使用多种方法,其有效性的共同因素是什么?
1)咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同特点。
2)求助者求治的强烈动力、积极态度。
3)有一套双方都相信的理论和方法。
4)咨询师本身的特征:准确的共情、不求报偿的热情以及诚恳。
5)促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。在实践中所有产生良好效果的方法,从广义上讲,都是注重行为,以求助者为中心,有心理分析,合乎人性,并把求助者视为一个整体的。
5、怎样划分咨询阶段?各阶段有哪些内容?
1)诊断阶段:建立咨询关系;进行心理诊断;确立咨询目标,制定实施方案
2)咨询阶段:帮助求助者改变其不适应的认知、情绪或行为
3)巩固阶段:布置家庭作业;商定下次咨询时的主题和时间等;做好(一次或是整个)咨询的回顾和总结;巩固咨询成果;做好追踪研究
6、若心理咨询师与求助者不匹配时,应该怎样处理,应注意些什么?
心理咨询师可以进行转介,将不适合自己咨询的求助者转介给其他心理咨询师。注意事项:
1)不能顺利转介时,要学会调适,使心理
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