中医护理工作指南详解.pptVIP

质量评价 评价依据 （一）中华中医药学会制定发布的中医护理常规和技术操作规程。 （二）其他中医护理工作的相关规定。 （三）各级卫生行政部门或医院制定的中医护理质量标准。 评价组织 成立以主管护理副院长为组长、由护理部及护士长（主管护师以上人员）组成的护理质量管理委员会，根据医院实际情况建立护理质量专项考核小组，如护理安全管理考核小组、护理技术操作考核小组等，负责组织开展护理质量评价工作。 评价对象 包括各护理单元和护理人员。 质量评价 评价内容 （一）涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。 （二）护理工作核心制度的落实。 （三）中医专科专病的护理质量，包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况。 （四）中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况。 （五）护理文书书写质量，包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。 评价方法 定期检查与不定期抽查相结合，对重点环节进行专项检查，通过查阅相关资料、现场考核、查看患者、问卷调查等方式进行评价。 质量评价 持续改进 （一）护理部应及时汇总，分析中医护理实施中存在的质量问题。 （二）可以通过发放不合格报告、护士长例会、全院护士大会等形式及时反馈检查发现的问题，并提出改进措施。 （三）对检查中发现的突出问题，可召开专题分析会，查找原因，及时整改。 （四）根据评价结果，及时对中医护理质量检查标准进行修订，不断完善。 部分中医护理质量评价指标 （一）中医护理技术操作合格率≥90% （二）护理文书书写合格率≥90% （三）每科室开展中医护理技术不少于2项。  前 言 为加强中医医院中医护理工作，国家中医药管理局在总结中医医院中医护理工作经验的基础上，组织制定了《 中医医院中医护理工作指南(试行)》。中医历来高度重视护理。“三分治疗、七分护理”的理念，突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。护理是中医药学的重要组成部分，在中医药理论指导下，已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。 中医护理工作，是中医医院工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面。为推动中医医院中医护理工作扎实开展，提高中医医院中医护理科学管理水平和服务水平，促进中医护理工作健康、可持续发展，国家中医药管理局医政司组织编写了《中医医院中医护理工作指南(试行)》(简称《指南》)。 2010年7月 (试行) 前 言 《指南》适用于各级中医医院，围绕突出中医特点，加强中医护理工作提出要求，常规性的、西医护理的内容以及对中医特色优势发挥影响不大，关系不密切的在本《指南》中不涉及。 《指南》主要针对做好中医护理工作的关键环节，从管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、质量评价等四方面，在总结全国中医医院经验基础并广泛征求意见基础上，结合中医护理工作的基本要求而制定，以指导各中医医院的中医护理工作。 中医医院中医护理工作指南的主要内容 管理体系与职责 人员管理 临床护理实施 质量评价 中医医院中医护理工作指南 一、管理体系与职责 中医医院的护理组织管理体系，是医院组织管理体系的重要组成部分，是医院中医护理工作目标全面实现和工作计划有效实施的重要保证。 管理体系与职责--管理体系的设置原则 1．因地制宜 应根据医院的实际情况和发展需要，合理设置护理组织体系的结构和布局。 2．精简高效 护理组织管理体系的设置应层级简明清晰，工作流程合理，运行顺畅高效。 3．协调统一 护理组织管理体系的各层级的职责任务明确，协调配合，权责统一。 管理体系与职责---管理体系的基本结构 根据中医医院的不同规模，护理组织管理体系主要有两种结构形态。 1.三级结构实行护理部、科护士长、护士长三级结构。 2.二级结构实行护理部(总护士长)、护士长二级结构。 我们医院护理组织管理体系的基本结构是：二级结构 实行护理部（总护士长）、护士长二级结构。 各级各类中医医院应确定分管护理工作的院领导，床位在500张以上的医院可配备护理专职副院长。 医院床位在300张以上，或不足300张但医疗、教学、科研任务繁重的，应设护理部;300张床位以下的，可设总护士长。 医院床位在100张以上或设有三个以上护理单元的，可根据医院具体任务情况设科护士长。 每个护理单元或有5名以上护理人员时，应设护士长。 管理体系与职责---护理管理部门职责 负责全院中医护理的临床、教学、科研、预防管理工作； 制定全院中医护理工作中长期规划和年度计划，并组织实施； 组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求，并组织实施和考核； 制定各级护理人员中医护理培训计划，并组织实施等。 管理体系与职责---护理管理人员职责 .1.主管院长（专职副院长）