肝胆影像学江.pptVIP

肝、胆影像诊断学 肝的分叶和分段. 肝的血供. 肝内管道系统. 肝外胆道系统. 检查方法 X线普通检查(摄片). 经皮肝穿刺胆管造影（ＰＴＣ）. 经内窥镜逆行胆胰管造影（ERCP）. 术后经引流管胆系造影(T管造影). 血管造影(腹腔动脉或肝动脉造影). CT(平扫和增强扫描）. USG(超声成像). MRI（磁共振成像）. USG(超声成像) 特点： 任意方位断面影像. 使用方便、安全、费用低. 肝、胆、胰疾病的首选检查方法. 图像： 黑——无回声,表示液体. 灰——低回声,表示密度均匀的实性器官. 白——强回声，表示 包膜、管壁、 结石等. 　　　　 MRI（磁共振成像） 特点： 任意方位断面图像. 黑白图像：黑—低信号 白—高信号 磁共振水成像技术（MRCP）. 上腹部CT解剖： 肝： 肝实质密度均匀，CT值50-70HU，略高于脾脏 肝门（第一肝门）区见门静脉、肝动脉、肝总管 第二肝区见右、中、左肝静脉汇入下腔静脉。 肝脏分叶、段方法： 8段法  胆 肝内外胆管:正常时不显示. 肝总管:位于门静脉前外侧，管径4~6mm. 胆总管:从上至下移行于门静脉的前外侧 外侧、后外侧。管径6~8mm. 胆囊:大小形态变异大，壁厚2mm，位于 胆囊