肝胆影像学 骨肿瘤与肿瘤样病变.pptVIP

骨肿瘤与肿瘤样病变Tumor and phymatoid diseases of bone    目的和要求 1.掌握良恶性肿瘤的鉴别 2.掌握骨巨细胞瘤、骨肉瘤的影像学表现 3.了解骨囊肿的影像学表现 影像诊断要求 （1）鉴别肿瘤与非肿瘤性病变。 （2）鉴别骨肿瘤的良、恶性；原发、继发。 （3）鉴别肿瘤的病理类型：正确的骨肿瘤定性诊断必须结合临床、病理和影像学表现综合分析。 （4）了解肿瘤的侵犯范围。 骨肿瘤的诊断要点 病变部位：巨细胞瘤-骨端；骨肉瘤-干骺端。 病变数目：转移瘤及骨髓瘤多发。 骨质改变：良性肿瘤为膨胀性破坏 ；恶性多为浸润性、大块状破坏，界不清。 骨膜增生：良性肿瘤常无；恶性常有。 软组织改变：恶性常有肿块，且界不清。 年龄：青少年-骨肉瘤；40岁以上-骨髓瘤、转移瘤。 症状及体征：恶性常有疼痛、恶病质。 实验室检查：骨髓瘤尿Bencn-Jones蛋白阳性。 发病率。 良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断 良性 恶性 生长情况 生长慢、无转移 生长快、可转移 局部骨改变 膨胀性破坏、界清 浸润性破坏、界不清 骨膜增生