急腹症实验2007刘.pptVIP

急腹症影像诊断  Imaging diagnosis of acute abdomen   熟悉急腹症的检查方法. 掌握胃肠道穿孔及肠梗阻的影像学表现. 急腹症影像诊断 急腹症：以急性腹痛为突出表现，需早期 诊断和及时处理的腹部疾病。 特点： “急”字，发病急、进展快、变化多、 病情重。 注意： 胃、十二指肠球部及结肠可有气体。 小肠及阑尾无气体，穿孔时可无气腹。 胃后壁穿孔，气体可局限于小网膜囊内， 形成局限性气液平面。 腹膜间位或腹膜后空腔器官穿孔，形成 腹膜后间隙充气。 没有游离气腹征象不能排除胃肠道穿孔, 有游离气体也不一定就是胃肠道穿孔。 ★影像学检查的目的 明确有无梗阻. 明确梗阻的类型. 确定梗阻的部位. 寻找梗阻的原因. 绞窄性肠梗阻 机械性肠梗阻表现. 空回肠换位. 小跨度蜷曲肠襻. 假肿瘤征. 咖啡豆征. 宽液面征. 腹部外伤 外力的冲击而产生的闭合性损伤， 可累及实质性脏器及空腔脏器。 影像学检查的目的： 明确有无脏器损伤 损伤的脏器 损伤的类型 损伤的范围 1、实质脏器包膜下破裂. 2、实质脏器内破裂. 3、实质脏器破裂. 脾脏：