腰椎间盘突出症的预防祥解.ppt

腰椎间盘突出症的预防 口腔疼痛科 余玲 腰椎间盘突出症 定义：是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根引起的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一，以腰4～5及腰5骶1多见。 可发生于任何年龄，最多见于中年人，20～50岁为多发年龄。 病因 椎间盘的退行性变 （基本病因） 长期震动 （汽车和拖拉机驾驶员） 过度负荷 （强体力劳动者如煤矿和建筑工人） 外伤 妊娠 其他 如遗传、吸烟以及糖尿病等 临床表现 腰痛 ：是大多数患者 最早出现的症状，发生 率约为91﹪。 下肢放射痛： 一侧下肢坐骨神 经区域放射痛是 本病的主要症状。 间歇性跛行： 久行后可诱发疼 痛加剧，休息后 缓解。 马尾综合征：突出的髓核或脱垂的椎间盘组织压迫马尾神经，出现大小便功能障碍。 预防 1.养成良好的生活习惯 2.积极参加体育锻炼 3.营养保健 （1）选择合适的床垫 木板床：可维持脊柱的平衡状态，有利于脊柱病的康复。 席梦思床垫：此类弹性床垫可随着脊柱的生理曲线而具有相应的调节作用。 （2）采取正确的运动和劳动姿势 1）保持正确坐、立、行姿势： 长时间坐位工作时，应保持腰椎生理性前突，坐靠椅背，使腰部有依靠，以减轻负担 站立时尽量使腰部平坦伸直、收腰、提臀 行走时抬头、挺胸、收腹，利用腹肌收缩支持腰部 （2）采取正确的运动和劳动姿势 2）变换体位：避免长时间保持同一种姿势，要注意间歇的变换姿势，适当进行原地活动或腰背部活动，以缓解腰背肌疲劳。 3）采取保护措施：腰部劳动强 度过大的工人，长时间开车的 司机，佩戴腰围保护腰部。 （2）采取正确的运动和劳动姿势 4）合理应用人体力学原理： 蹲位举重物时，背部伸直勿弯； 如站位举重时，高于肘部，避免膝、髋关节过伸； 搬抬重物时，弯曲下蹲髋膝，伸直腰背，用力抬起重物后再行走； 搬运重物时，宁推勿拉。 预防 1.养成良好的生活习惯 2.积极参加体育锻炼 3.加强营养 积极参加体育锻炼 运动可以改善骨、关节、韧带的血液循环，增加代谢过程，使骨的强度、韧性增加，延缓骨质的退行性病变。适当的体育锻炼可以锻炼腰背肌，增加脊柱的稳定性。 腰背部的锻炼 加强营养 饮食注意补充钙、镁、维生素D和维生素B族等； 含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海等； 多吃新鲜的水果蔬菜，适当补充动物肝脏，饮食多样化，少喝可乐类饮料； 如果饮食量少，可以适当吃一些营养补充剂。 谢 谢 * * * *