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关爱爱滋病病人 ? ?11月5日，在莫桑比克首都马普托的独立广场上，孩子们排队站成象征着关爱艾滋病病毒感染者及艾滋病病人标志的红丝带形状。根据联合国儿童基金会说，每天的每一分钟都有一名儿童死于艾滋病，在感染艾滋病病毒的儿童中只有5%能够获得药物治疗。12月1日是世界艾滋病日，全世界都应更加关注这个社会问题。 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 获得性免疫缺陷综合征 李 红 获得性免疫缺陷综合征  (acquired immunodeficiency syndrome) 定义：获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS），简称艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的，以免疫功能缺陷伴机会性感染、继发性肿瘤和神经系统病变为特征的严重传染病。 临床表现：发热、乏力、体重下降、全身淋巴结肿大及神经系统症状。 在对待艾滋病的问题上，我们不能进行道德评判，也不能拒绝面对令人不愉快的现实，更不能羞辱感染者，把责任全部归咎于他们。 ——联合国秘书长 科菲 ? 安南 流行概况： 首次报道AIDS 美国 —1981年； 中国 —1985年 全球HIV/AIDS(2010) 到２０１０年底，全球共有３４００万名艾滋病病毒感染者，其中２０１０年全球新增艾滋病病毒感染者２７０万人。 1985年发现首例艾滋病病例 1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者 1989年从注射毒品者中发现HIV感染者 1995年发现经母婴途径传播的HIV感染者 第一个时期(1985—1988)为散发期 第二个时期 (1989—1994)为局部流行期 第三个时期(1995至今)为广泛流行期 中国艾滋病流行过程 中国艾滋病疫情 到2008年底 艾滋病毒感染者和患者 近百万人 死亡病例达数万人 病因和发病机制： 病因： 病原体－HIV RNA逆转录病毒 攻击杀伤CD4＋T淋巴细胞 随免疫细胞DNA复制而复制 具有极强变异能力 对外界环境抵抗力弱 艾滋病病毒模式图 传染源：患者和无症状病毒携带者。 传播途径： 性接触传播：同性或异性均可； 血液传播：包括输血和血制品；静脉注射； 母婴传播：通过胎盘、分娩时通过产道、通过哺乳。 1、经血液途径传播 共用未消毒注射器注射吸毒 操作污染造成的感染 输入被艾滋病病毒污染的血液及血液制品 职业暴露(医务人员、警务人员) 2、经性途径传播 在没采取保护措施前提下，与感染艾滋病毒的同性或异性发生性交，并伴有体液交换，是艾滋病毒的主要传播方式。 3、经母婴途径传播 ●经胎盘 ●分娩过程阴道分泌物 ●母乳喂养 下列场合不会传染艾滋病 握手、拥抱、咳嗽、打喷嚏、礼节性亲吻 共用餐具、厕所、浴室、共用床单、衣被 公用电话、办公用品、劳动工具、交通工具 蚊虫叮咬等 易感人群 人不论种族、性别、年龄、对艾滋病普遍易感。感染后，可以形成一定的抗体，但所形成的抗体不能将体内的艾滋病病毒清除。 发病机制： HIV感染CD4+T细胞，致其功能受损和细胞被破坏，导致细胞免疫缺陷。 HIV感染组织中单核巨噬细胞和滤泡树突状细胞，使其成为HIV的储存场所。 艾滋病病毒结构图 圆形或椭圆形，病毒核心由二条RNA链（病毒基因组）、逆转录酶和核心蛋白p17和p24构成，外包被脂质膜，膜上嵌有由病毒编码的糖蛋白，即外膜蛋白gp120和跨膜蛋白gp41。 病理变化 ★全身淋巴组织的的变化 ★机会性感染 ★恶性肿瘤 淋巴组织的变化 早期反应性增生，晚期T、B细胞消失殆尽，仅残留巨噬细胞、浆细胞 胸腺、脾、肠道等淋巴组织萎缩 滤泡大小不一，滤泡外套消失 艾滋病淋巴结变化 副皮质区完全消失，淋巴细胞极度减少， 被增生的小血管和浆细胞所代替 艾滋病淋巴结变化 机会性感染： 感染范围广泛，可累及各器官，其中以肺、中枢神经系统、消化道受累最常见。感染所致炎症反应轻而不典型。 70％～80％可经历一次或多次肺孢子虫感染。艾滋病死亡常见原因。 70％有中枢神经系统受累，以弓形虫或新型隐球菌感染所致的脑炎或脑膜炎；巨细胞病毒和乳头状瘤空泡病毒所致的进行性多灶性白质脑病。 艾滋