房颤射频消融治疗的现状及困境.pdfVIP

Med J Chin PLA, Vol. 40, No. 2, February 1, 2015 　85 ·专家论坛· 房颤射频消融治疗的现状与困境 陈爱华，宋旭东，杨平珍 陈爱华，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，南方医科大学珠江医院副院长。现任 广东省医学会第七届理事、广东省老年保健协会副会长、广东省健康教育协会医院专业委员会副 主任委员、广东省医学会老年分会第七届委员会常委、广州市海珠区第十四届政协委员，并担任 《南方医科大学学报》和 《解放军医学杂志》编委。长期从事心血管危险因素综合防治和血管内 皮系统损伤发生机制的研究，近年主要从事心肌缺血-再灌注损伤发生机制及防治方面的研究。主 编、参编 《现代心血管病学》、 《实用高血压病学》、 《现代冠心病监护治疗学》、 《公众急救 自救大全》等多部专著。主持国家自然科学基金资助课题1项，获军队医疗成果二等奖1项。在国 内外发表学术论文80余篇，SCI收录论文10余篇，培养博士研究生20名，硕士研究生16名。 [摘要]　房颤的机制目前仍不清楚，关于其触发及维持机制存在不同认识，与此相关的射频消融治疗策略也未能 达成一致。近年来关于房颤的基础研究取得了较大进展，诸如房颤转子、自主神经丛等学说也得到了临床支持，并影 响到射频消融治疗房颤的策略。本文对房颤机制及消融现状进行了分析。 [关键词]　心房颤动；导管消融术；肺静脉隔离；房颤转子 [中图分类号]　R54 1.75　　　　[文献标志码]　A　　　　[文章编号]　0577-7402 (20 15)02-0085-07 [D OI]　10. 11855/j.issn.0577-7402.20 15.02.0 1 Current status and dilemma of radiofrequency ablation for atrial fibrillation CHEN Ai-hua, SONG Xu-dong, YANG Ping-zhen Department of Cardiology, Zhujiang Hospital, Nanfang Medical University, Guangzhou 510282, China [A b stract ]　Th e m ech ani sm of triggering an d m aint aining atri al f ib rill ati on (A F) i s still n ot cl ear. Th ere are diff erent understandi ngs ab out triggering and maintenance of A F, and th erap eutic strategies relev ant to th em could not reach an agreement. In recent y ears, basic research es on A F hav e made greater progress. For ex ample, th e atrial rotor and autonomic nerv e plexus th eories has also b een identified clinically, and it changed th e strategies of radiofrequency ablation treatment for A F. This article summarizes th e mechanism and current status of A F ablation. [Key w ords]　atrial fibrillation; cath eter ablation; pulmonary v ein