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全国第十二次中医诊断学术年会论文集
表也,安得不死乎?古人所谓实实虚虚,医杀之耳!若日不然,请以众人之耳闻目见者证之”。此为开篇“辨阴证阳证”阐
明利害之后,再次提醒医者决不可将内伤不足之证误作表实之证。
在“辨外感八风之邪”时,李东垣提到:“或有饮食劳役所伤之重者,三二日间特与外伤者相似,其余证有特异名者,
若不将两证重别分解,犹恐将内伤不足之证。误作有余外感风邪”,足见东垣对此重视之深,“虽辞理有所重复处,但欲病
者易辨,医者易治耳。”
东垣于“十二条辨”,多有对误诊利害的交代,且于最后两辨中不厌其烦,反复叮咛。“辨劳役受病表虚不作表实治
之”论日:“或因劳役动作……或于阴凉处解脱衣裳,更有新沐浴,于背阴处坐卧……皮肤腠理极虚无阳,但风来为寒凉
所遏,表虚不任其风寒,自认外感风寒,求医解表,以重绝元气。取祸如反掌”,指出其严重后果,即便“苟幸而免者”,亦
“致虚劳,气血皆弱,不能完复”。
最后,李东垣在“辨证与中热颇相似”中,指明内伤饮食劳役中热证“皆与阳明中热白虎汤证相似”,其证候特征为
“亦身疼痛”,始受病之时,特与中热外得有余之证相似,如果误与白虎汤,则会出现“旬日必死”的严重后果。
综上所述,内外伤于十二条辨,离不开“论阴证阳证”的原则,是当时李氏对“辨证诊断”的新贡献。通过对李东垣辨
证诊断学术思想的整理和研究。不难发现:李东垣颇重辨证诊断,且辨证思维灵活熟络,其于内外伤之辨,敢于突破世俗
观点,拓宽了时下辨证内伤病的思路,难能可贵。
参考文献:
[1]李果.内外伤辨惑论[M].北京:人民卫生出版社,1959:3
[2]李聪甫,刘炳凡.金元四大医家学术思想之研究[M].北京:人民卫生出版社,1983:174—175
理冲汤对体外培养人子宫肌瘤细胞p53信号通路
基因表达谱的影响
李冬华-。张炎1王文娟t杨铮1谢小磊1张亚兰2白霞1
(1.首都医科大学中医药学院,北京100069;
2.首都医科大学附属北京妇产医院妇幼保健院,北京100026)
摘妻:目的:研究理冲汤对体外培养人子宫肌瘤细胞p53信号通路基因表达谱的影响。方法:体外原代培养子宫肌
瘤细胞并传代后,加入理冲汤含药血清,继续培养。选用功能分类PCR
p53信号通路基因芯片(PCRp53Signaling
PathwayMienmrmy),从空白对照组、理冲汤组子宫肌瘤细胞中进行样品的RNA抽提及纯化,采用紫外吸收测定法及变
性琼脂糖凝胶电泳进行RNA质量检测,合成cDNA,最后进行实时定量PCR。结果:本研究所采用的PCRp53Signaling
Pathway
基因表达量明显下降(Fold
Down—Regulation一2),7条基因表达量上升(Fold
类,涉及到细胞凋亡、细胞周期、细胞生长增殖和分化、DNA修复等多方面。结论:理冲汤对子宫肌瘤p53信号通路的细
胞凋亡、细胞周期、细胞生长增殖和分化、DNA修复等相关基因均有调节作用,提示细胞内外的信号传导是子宫肌瘤发
病的关键环节,理冲汤对子宫肌瘤p53信号通路相关基因表达具有调控作用。
关键词:子宫肌瘤;p53信号通路;基因表达谱;理冲汤
骨干人才培养计划”项目(NO.PHR201008403)
通讯作者:·李冬华.副教授,研究生导师,主要研究方向中医治则治法研究。联系地址:北京市右安门外西头条lO号首都医科大学中
电话
医药学院92信箱,邮编100069,李冬华收 E-mail:dududoctor@yahoo.com.cn
全国第十二次中医诊断学术年会论文集
P53
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Chong SigmdingPathwayExpression
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