脊髓损伤治疗在社区康复中的应用.pdfVIP

第四届粤港澳台物理医学与康复学学术会议暨 2013 年广东省医学会物理医学与康复学学术会议 二、决策由实际需求拟定 一切从实际出发，这是任何工作的基础，残疾人工作尤为重要。各类残疾人的需求不同，就应该 有相应的决策。我们觉得，残疾人是否满意，是否乐于参与，应该是衡量每项工作的重要标准。因此， 这也成为了我们工作的准则。 三、设施按对象特点购置 把有限的资金，用在残疾人的迫切需求上，不重面子、重实效。广泛征求残疾人的意见，使我们 购置的设备，让残疾人能够用，喜欢用，用之有效，受到脊髓损伤者普遍认可。 四、活动让服务对象安排 激发残疾人的热情，发挥他们自身的潜能和作用，相信他们的干劲，相信他们的能力，放手让他 们做，工作中往往会得到事半功倍的效果。 同时，在不断推进的工作过程中，我们梳理出三条体会： 一、换位思考，要做符合残疾人需要的服务 一切为服务者着想，一切从他们的需求出发，站在残疾人的角度思考问题，工作才能得到肯定， 服务才有生命力。 二、充分信任，要发挥残疾人的自我管理潜能 智者说，上帝为你关闭了一扇门，必然会为你打开一扇窗。中残联一直强调要发挥残疾人的主体 作用。在脊髓损伤者群体中，不乏优秀管理者。只要合理引导，给予必要的帮助，他们的每次活动都 非常成功，各方满意。 三、真诚服务，做好残疾人的后勤保障员 残联是残疾人的服务机构，只有摆正位子、放下身子，想残疾人所想，做残疾人所需，当好他们 的后勤兵、服务员，我们的工作就一定能得到残疾人的认可和支持。 罗湖区在脊髓损伤者的康复服务和人文关怀方面做了有益的探索，也取得了一定的成绩，但是与 内地不少城市所做工作相比还有许多不足，离我区脊髓损伤者的实际需求还有一定差距。我们将不辜 负省残联的重托，耕好实验田，育好实验苗，不断总结和完善“中途之家”的管理和服务，多出好经 验，推出好模式，为全省脊髓损伤者的康复服务工作做出应有的贡献。 蒋泰文 广州市海珠区残疾人康复中心 社区部 【摘要】 脊髓损伤患者的行动不便，生活难以自理，心理状况差，在康复治疗中运用一些手段 帮助患者重新获得生活自理能力，提高自信心，尽早融入社会。运用心理治疗、物理治疗（physical therapy,PT）、作业治疗(occupation therapy,OT)等在患者身上实施。物理治疗（physical therapy,PT）包括 运动治疗和物理因子治疗（简称理疗），对于 SCI 的患者，肌力训练是主要的，为以后的坐起、站立、 行走有扎实的基础。运用超短波、紫外线、离子导入等方法可以减轻损伤部位的炎性反应，改善神经 功能；运用低频电刺激疗法可改善松弛性瘫痪。作业治疗(occupation therapy,OT)是指有选择性和目的性 511 第四届粤港澳台物理医学与康复学学术会议暨 2013 年广东省医学会物理医学与康复学学术会议 地应用与日常生活、工作、学习和休闲等有关的各种活动来治疗患者躯体、心理等方面的功能障碍。 在社区康复中，理疗的实行是有点困难，如果是资源充足的，理疗就不成问题，动和作业治疗就比较 好实行。针对 SCI 患者的恐惧、焦虑；烦躁不安，情绪激动；抑郁、悲观；依赖心理；孤独无助感等 心理问题，采取了不同的治疗对策。大多数脊髓损伤患者通过康复治疗心理、生理、生活自理上都得 到很好的改善。脊髓损伤患者能重新得到融入社会的能力，生活自理能力改善，可以消除心理上的障 碍，从受伤的阴影中走出来，树立自信心。 【关键词】 脊髓损伤 心理 康复 物理治疗 作业治疗 前 言 脊髓损伤（Spinal Cord Injury, SCI）是一种严重的中枢神经系统损伤，各种原因导致脊髓的结构与 功能受损使患者受伤部位以下出现运动、感觉和自主神经功能改变或障碍，进而无法完成社会职能， 对患者的生理、心理及其家庭都造成严重影响，给病人的身体和生活带来巨大的痛苦和不便,而同时承 受着巨大的精神压力。脊髓损伤患者的心理特征有：恐惧、焦虑；烦