肝硬化幻灯07年级五年制5.30.pptVIP

肝 硬 化 唐都医院消化内科 闻勤生 了解 肝硬化的发病机制 熟悉 肝硬化的常见病因及辅助检查 掌握 肝硬化的临床表现及主要治疗方法 重点 失代偿期肝硬化的临床表现 腹水、静脉曲张出血治疗 难点 肝硬化的早期诊断 各种病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变，在肝细胞坏死基础上发生广泛纤维结缔组织增生、肝小叶结构破坏和重建及假小叶和再生结节形成。 一、病 因（etiology） 病毒性肝炎 我国68％ 乙肝为主 丙肝 慢性酒精中毒 欧美常见 合并乙肝 化学毒物或药物 血吸虫病 胆道疾患（淤胆） 肝脏淤血 遗传和代谢疾病（血色病 肝豆状核变性） 隐源性肝硬化 我国HBsAg携带率10%（1.3亿） 约20%发展成慢性肝炎（2600万） 其中约20%发展成肝硬化或肝癌（520万） HCV感染率3% 慢性化率达50%~80% 其中20%发展成肝硬化或肝癌 慢性酒精中毒 西方国家最常见的病因 病毒性肝炎 我国68％ 乙肝为主 丙肝 慢性酒精中毒 欧美常见 合并乙肝 化学毒物或药物 血吸虫病 胆道疾患（淤胆） 肝脏淤血 遗传和代谢疾病（血色病 肝豆状核变性） 隐源性肝硬化 二、病理及分类（pathology and classification）