脑卒中护理教学查房详解.pptVIP

颈内动脉系统（前循环） 一过性黑蒙 同侧失明 对侧中枢性面舌瘫及偏瘫 对侧偏身感觉障碍 失语 椎基底动脉系统（后循环） 眩晕 平衡失调 共济失调 吞咽困难 构音障碍 病侧动眼N麻痹 偏盲 视力↓ 对侧偏瘫 闭锁综合征： 脑桥基底部双侧梗死，表现为双侧面瘫，球麻痹，四肢瘫不能讲话，但因脑干网状结构未受累，患者意识清楚，能随意睁闭眼，可通过睁闭眼或眼球垂直运动来表达自己的意愿。 先兆症状 多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子。 部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动（可以升高或偏低）等短暂脑缺血的症状 脑梗死的诊断 可通过无创的检查如：彩超、TCD，CT、CTA 或MRA。 但目前DSA仍然是诊断颈动脉狭窄的金标准。 防治脑卒中刻不容缓 Time is brain 脑梗死的治疗方法 脑梗死 颈内动脉系统—前循环 小脑梗死 脑卒中的共同特点 一、危险因素； 二、起病急,进展快; 三、致残率高:吞咽困难---鼻饲 行动困难---护理、肢体功能康复 尿便障碍---尿管 四、并发症多：急性期：感染： 消化道溃疡 压疮