第二季度培训.ppt

第二季度医院感染知识培训 院感办 培训内容 医疗废物管理 消毒灭菌 隔离技术 医疗废物管理  《医疗废物管理条例》宗旨 全程化安全管理 ——防止疾病传播 ——保护环境 ——保障人体健康 推行医疗废物集中无害化处置 根据《医疗废物管理条例》，卫生部和国家环保护局分别或者联合制定以下配套文件： 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物分类目录》 《医疗废物包装物、容器标准和标识》 《医疗废物集中处置技术规范》 《医疗废物管理行政处罚办法》 基本概念 医院废物 医疗废物 感染性废物 医院废物 即医院废物产生者产生的所有废物的总称，包括生活垃圾和医疗废物。 75-90%为生活垃圾（与家居废物类似） 10-25%为医疗废物（感染性、毒性等） 生活垃圾 一次性物品外包装 未被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃输液瓶、输液袋、青霉素及头孢类抗生素的废弃瓶 。 医疗废物 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 说明：医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活 垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。 医疗废物管理存在的问题 医疗废物分类不明 医疗废物混入生活垃圾 丢弃或买卖医疗废物 医疗废物包装不规范 …… 谁面临危害？ 医务人员 病人 医院后勤人员 废物收集与处置人员 公众 医疗废物的危害 潜在性危害 艾滋病 ? 乙型肝炎与丙型肝炎 胃肠道感染 ? 呼吸道感染 血流感染 ? 皮肤感染 放射性损害 中毒 医疗废物处理原则 分类收集原则 集中处置原则 减量化原则 无公害原则 分散与集中处理原则 感染性废物 特征：携带病原微生物具有引发感染性疾病传 播危险的医疗废物。包括 1、被病人血液体液排泄物污染的物品如棉球、棉棒、引流条、纱布及其他敷料，废弃的被服、病号服等。 2、医疗机构收治的隔离传染病病人与疑似传染病病人产生的废物和生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。污染的实验室废物等。 5、废弃的疫苗、血清、血液及血制品等。 6、使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械。 病理性废物 特征：诊疗过程中产生的人体废弃物和医 学实验动物尸体等。包括 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 ? 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 损伤性废物 特征：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 药物性废物  特征：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 包括 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 ? 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： ——致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等； ——可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； ——免疫抑制剂。 ? 3、废弃的疫苗、血液制品等。 ? 化学性废物 特征：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的 废弃的化学药品。包括：? 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。? 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 ? 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 卫生部办公厅关于对医院输液容器处理问题的复函卫办医函〔２００4〕338号 江苏省卫生厅： 你厅《关于对医院输液容器处理的请示》（苏办医便〔２００4〕30号收悉，现答复如下： 根据卫生部、国家环保总局2003年10月颁布的《关于印发〈医疗废物分类目录〉的通知》（卫医发〔２００3〕２87号），对于各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）、青霉素及头孢类抗生素的废弃瓶，未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于感染性废物，不必按医疗废物要求处理。 二00四年八月 关于明确医疗废物分类有关问题的通知卫办医发〔２００５〕２９２号 关于明确医疗废物分类有关问题的通知 各省、自治区、直辖市卫生厅局、环境保护局，新疆生产建设兵团卫生局、环境保护局： 为