单侧椎间融合内固定治疗腰椎间盘突出症的手术效果.docVIP

单侧椎间融合内固定治疗腰椎间盘突出症的手术效果 　　[摘要] 目的 分析椎间盘突出症椎间融合后单侧内固定的手术效果 。方法 随机选取2007年8月―2014年12月收治的腰椎间盘突出症患者68例，均给予椎间植骨融合术治疗，随机分为单侧内固定治疗的观察组（34例）和双侧内固定治疗的对照组（34例），观察与对比两组患者手术治疗情况。 结果 与对照组比较，观察组患者的手术时间、术中出血量 、术后引流量均低于对照组，差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7216833.htm 　　[关键词] 腰椎间盘突出症；椎间植骨融合；椎弓根固定 　　[中图分类号] R687 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）01（a）-0015-03 　　Surgical Effect of Unilateral Pedicle Screw Fixation and Lumbar Interbody Fusion in the Treatment of Lumbar Disc Herniation 　　LI Kai-xiong， SHAO Yu-kai， ZHENG Xiao-gang， GUO Jin-yuan， XIAO Wei， OU Yan-chun 　　Department of Bone Surgery， Pingshan Branch of The First Peoples Hospital of Yibin， Yibin， Sichuan Province， 645350 China 　　[Abstract] Objective To analyze the surgical effect of unilateral pedicle screw fixation and lumbar interbody fusion in the treatment of lumbar disc herniation. Methods 68 patients with lumbar disc herniation admitted from August 2007 to December 2014 were randomly divided into the observation group and the control group with 34 cases in each. The observation group were treated by the unilateral pedicle screw fixation and lumbar interbody fusion， while the control group were treated by bilateral pedicle screw fixation and lumbar interbody fusion. And the surgical treatment effect of the two groups was observed and compared. Results Compared to the control group， the observation group had shorter operative time， less intraoperative blood loss and less postoperative drainage， the differences were statistically significant （P 　　依据随机数字表法分这些患者为2组，即研究组（n=34）和对照组（n=34）。研究组中男性患者17例，女性患者17例，年龄16～47岁，平均年龄为（29.8±10.2）岁。在病程方面，11例患者1年。对照组中男性患者14例，女性患者20例，年龄17～46岁，平均年龄为（31.2±10.4）岁。在病程方面，13例患者1年。2组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 手术方法 　　对照组患者取俯卧位，取正中切口，逐层切开，C臂X光机透视以确定病椎，行双侧椎弓根钉内固定 ，给予全椎板切除。 　　观察组行单侧椎弓根放钉内固定，在病椎的一侧行半椎板切除， 将小关节突内侧缘切除，椎管及神经根管充分减压， 彻底解除压迫 ， 将椎间盘完全取出，清除终板软骨，将切除的椎板骨质咬成米粒状在椎体间压实，保证骨块与椎体间紧密接触。 　　1.3 观察指标 　　对两组患者手术治疗时间、术中出血量、术后引流量以及治疗效果等指标进行观察与对比。 　　1.4 疗效评估标准 　　对该组所有患者术后根据MacNab评价进行疗效评价。优：患者疼痛完全消失，感觉与