成人共同性斜视手术治疗的美容疗效分析.docVIP

成人共同性斜视手术治疗的美容疗效分析 　　[摘要]目的：观察成人共同性斜视矫正术后眼位、视功能的恢复情况。方法：回顾性分析笔者所在医院2013年10月-2015年4月经手术矫正的78例年龄≥18岁的共同性斜视患者，年龄18～54岁，平均27.5岁，行显微镜下水平斜视矫正手术治疗。术后早期进行视功能训练，随访6～12个月，观察眼位、视功能恢复情况。结果：所有患者眼位矫正满意，正位59例，占85.94%；欠矫18例，外观满意未再行二次手术；过矫1例，术后配戴压贴三棱镜，眼位矫正满意。术后经视功能训练，有47例患者视功能有不同程度恢复，占60.26%。结论：成人共同性斜视行斜视矫正术治疗后，眼位矫正，美容效果满意，有助于重塑患者的自信心和改善生存质量，部分患者通过训练还会有一定程度的视功能恢复。 中国论文网 /6/view-7193512.htm 　　[关键词]成人共同性斜视；眼位；视功能；矫正；训练 　　[中图分类号]R777.4+1 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2015）23-0021-03 　　Abstract： Objective To observe the eye correction，the binocular vision rebuilding after surgery in the adult concomitant strabismus. Methods 78 patients（aged 18 to 54 years old）with a diagnosis of strabismus conform to the inclusion and exclusion standard were selected in our hospital from October 2013 to May 2015.The eye position and the stereopsis were observed and analyzed half year after surgery. Results All patients was satisfactory with their eye position，59 cases（85.94%）were cured，19 patients were improved and were satisfied with their appearance.At six months after operation，there was a great improvement in 47 patients（60.26%）getting stereopsis and synoptophore in this group. Conclusion The eye correction and the cosmetic effect was satisfactory，the binocular vision has been improved in different degrees postoperatively for adult concomitant strabismus after surgery. 　　Key words：adult concomitant strabismus；eye position；visual function；correction；training 　　斜视是眼科常见的疾病之一，成人斜视患者因影响外观容貌，自我评价和定位、人际交往能力、职业发展等带来负面影响，严重影响患者的生存质量[1]。斜视在成人中发病率约为5%[2]，成人斜视多因儿童时期未重视，任其发展，失去早期治疗的机会，影响外观容貌，甚至危及身心健康发展。近年来随着人们生活水平的提高，越来越多的成人斜视患者追求容貌美观而要求手术治疗，现将近2年因共同性斜视来我院行斜视矫正手术治疗的成人患者（≥18周岁）78例，做以下分析报道。 　　1 资料和方法 　　1.1 临床资料 　　本组78例，男42例，女36例，年龄18～54岁，平均（27.5±9.11）岁；病史12～50年不等；共同性内斜视26例，共同性外斜视52例（其中间歇性外斜视13例，恒定性外斜视39例）；斜视角800″视为无立体视），眼位检查：角膜映光法、三棱镜加遮盖法分别检查33cm和6m的斜视角，根据三棱镜的斜视角度数设计手术量。 　　1.2.2 手术方法：所有患者术前常规左氧氟沙星滴眼液点眼4次/d，滴用3d。手术均在局麻下进行，爱尔卡因表麻，2%利多卡因球结膜下局部浸润麻醉，使用德国 ZEISS-S88眼科显微镜手术，放大4～5倍，术中随时调整放大倍数，18～40岁患者选择改良Parks切口，穹窿部做球结