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急诊室设计新趋势 　　急诊科一直是医院就诊患者频次最多、最为繁忙的空间，如何将急诊资源最大化，减少患者候诊时间，避免因等候过久而流失患者，以及让信息技术与数据服务于急诊医疗，这是当下急诊室设计的重要问题。目前，在国际上，许多急诊室的设计策略已经被广泛接受――除了提高效率与工作流的设计要素之外，还有必要考虑将急诊室置于整个医疗服务框架之下作为急诊室设计的最终目标。 中国论文网 /6/view-7217866.htm 　　构建品牌 　　有调查显示，全美医院的急诊室在1分钟内平均接诊200例患者，急诊已经变成医疗卫生的重要门户之一，患者的就诊经历和感受直接影响到医疗机构的品牌。 　　在传统模式中，急诊室通常位于医院主体建筑的后方，患者顺利找到都有困难。特别是对于那些行动不便、患有认知障碍等基础疾病的患者，更增加了其就诊难度。因此，设计师需要从这些角度重新考虑急诊室的空间定位。 　　从街道到急诊室入口的所有关键点都要图形化。要使送诊司机能够轻松地找到地点或地理标志物，诸如路牌、雕塑及特别的路灯等都能吸引司机注意力，强化路标意识和车位提示。 　　提供欢迎词标示。前台要靠近大门，方便患者了解应该去哪里。前台由护士或者医生值守，可对患者的情况做出快速判断。在某个急诊室设计案例中，设计师设计了一个“没有围墙的房间”，让患者感到存在一个独立空间，可以自由地讨论，从而使患者个体和家属从枯燥的排队中解脱出来（见图1）。 　　消除候诊的负面影响。如今的患者或称之为医疗消费者，会将他们在急诊室等候体验与在零售商店进行比较。急诊室多设置一些椅子，可以使患者及其家属置身于一个相对舒适的环境中，有利于减轻患者痛苦。有研究表明，积极地分散患者注意力有助于其情绪控制。更多样化的座椅选择，包括桌子和椅子，更小的家具，不同的房顶高度以划分空间区域，以及有趣的光照都能够创造舒适的就诊环境。 　　改进找路方式到达诊疗区域。在某城市医院急诊科使用后的调查中，建筑师发现临床工作人员往往花费大量时间从患者照护工作中抽离出来为问路的患者及其家属指路，这既占用了医护人员的时间，也影响了患者及其家属的就诊体验。为此设计专家提出，应当将路径的弯道最小化，并且在特定功能区域设定路标，诸如厕所、入口、出口等；可以将路标设置为特别的艺术品，包括墙面、图案模型或者天花板元素，这种设计有助于患者及其家属定位特定的房间，同样有助于引导工作人员快速达到指定区域。 　　符合急诊照护模式的建筑设计 　　医疗系统必须将急诊室放在整体模式中通盘考虑。急诊照护是医院吸引患者就诊和管理人群健康的门户，是执行可负担医疗法案（ACA）的最基础环节。通过提供额外的资源和创新医疗环境，急诊室可以有效扩充医院收入渠道，因此具备完备成熟的工作区域，便于实施高效的服务管理就成为必须考虑的要素。 　　接诊前策略：在前台必须设置分诊护士和分诊专线电话、视频分诊设备，使患者能够及时接受治疗，并迅速判断患者的情况在急诊室就诊是否合适。如果不必在急诊室治疗，那么在分诊区由专业医生直接给予患者更加深入的就诊咨询，引导患者接受其他就诊方式。 　　诊疗中策略：当患者看诊后，与社区医疗团队进行沟通治疗方案，共享患者的重要信息，避免患者回到社区医疗机构后进行重复检查导致医疗成本增加。 　　治疗后策略：健康管理需要日常的医疗照护结合生活方式的改变。但是让患者严格遵从医嘱往往不那么容易，因而常常导致频繁的入院治疗。为使患者回到社区后继续保持治疗效果，应该为病案管理、社工和随诊医务工作者预留这样的工作空间―急诊室的中央随诊办公室和针对老年患者的转诊规划办公室，这些空间应该位于靠近诊疗区出口的位置。 　　呼叫策略：安全、医疗质量和患者流常常与急诊科的运行管理措施及医护人员的表现有关，但是外界环境对于这些指标的衡量具有重大影响。按照急诊室标准协会联盟（Emergency Department Benchmarking Alliance）以及2010年加拿大一项研究提出的标准，低容量的急诊室运作更加高效。这就意味着理想的单位规模是12？13张床位，但是对于规模较大的急诊室而言，最好的管理手段是优化员工绩效。 　　分散但保持连接的策略：患者和医护人员的比例在任何部门都必须保持一定水平，当到诊人数超过一定容量限度的时候，将医护人员分散在各个诊室可能导致更低的弹性。可选策略就是将各个分隔单间的医护人员放在连续区，彼此可以相互提供帮助，并随时在每个区域提供空间支持，将医护人员的工作可视化范围得以最大化，能有效应对大量患者同时就诊。 　　将计算机系统整合到设计方案中。对于入院登记、床边数据输入，在类似实验室划分的清洁间、污染间和医生办公室中，计算机都是不可或缺的。在工作核心区内，医护人员需要一个空间，使他们能够放置个人物品。据调查发现