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感控干预在多重耐药菌医院感染控制中的应用效果 　　[摘要] 目的 探讨感控干预在多重耐药菌医院感染控制中的应用效果。 方法 选取2010年1月～2014年6月本院的1000例多重耐药菌感染病例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各500例。观察组采用多重耐药菌感控干预措施，对照组实施常规处理。记录两组的细菌培养送检率、手卫生合格率、及时隔离率，比较两组的不同部位感染率。 结果 观察组的细菌培养送检率、手卫生合格率、及时隔离率显著高于对照组，差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7221378.htm 　　[关键词] 感控干预；多重耐药菌；医院感染 　　[中图分类号] R194 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）01（c）-0134-03 　　[Abstract] Objective To explore the application effect of infection control intervention in the control of multidrug-resistant bacteria with hospital infection. Methods 1000 cases of multidrug-resistant bacteria infection from January 2010 to June 2014 in our hospital were selected and randomly divided into the observation group and the control group.The observation group was given infection control intervention of multidrug-resistant bacteria，the control group was implemented with conventional treatment.The inspection rate of bacterial culture，the qualified rate of hand hygiene，the timely isolation rate in the two group was recorded，and the infection rate of different parts in the two groups was compared. Results The inspection rate of bacterial culture，the qualified rate of hand hygiene，the timely isolation rate in the observation group was higher than that in the control group，with significant difference （P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　观察组采用多重耐药菌感控干预措施，首先通过全院专家共同协商并结合目前国内外文献参考资料，建立与完善关于多重耐药菌的监测制度，有效识别耐药菌感染的高危病例。针对留置有创操作导管或引流管、有创机械通气、住院时间1周、手术后患者以及长期卧床和营养不良患者进行重点监测，使用三代以上头孢类抗菌药物以及二线以上其他类抗菌药物者亦要做到药理学重点监测，早期识别多重耐药菌的出现，早期进行干预。在全科进行抽检，定期进行业务讲座培训，强化临床医师对于患者病原菌送检的意识，在使用抗菌药物时要有的放矢，减少和避免多重耐药菌株的产生。对于通过血液、体液传播疾病的患者（尤其是合并多重耐药菌者），要及时做好隔离措施，并将隔离标识清晰、醒目地粘贴于患者床头。做好标准预防，严格遵守原卫生部及本省卫生部门关于《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》的要求，落实终末消毒措施，做好住院期间的消毒隔离措施以及日常工作中的无菌操作，提高手卫生合格率。重点关注患者的呼吸系统、泌尿系统、手术后切口等部位的多重耐药菌感染，留置导尿管时间超过3 d者，应尽量早期拔除导尿管，并积极进行导尿管护理，以减少泌尿系统感染概率。对照组实施常规处理，如根据临床医师经验用药、根据经验送检标本进行细菌培养、多联抗菌药物联合使用等。 　　1.3 观察指标 　　统计两组的细菌培养送检率、手卫生合格率、及时隔离率，比较两组不同部位的感染率。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组细菌培养