钙与脑卒中的关系.docVIP

钙与脑卒中的关系 　　[摘要] 钙是人体内一种对脑血管系统有重要影响的矿物质，中国居民普遍钙摄入量较低。既往关于钙与脑卒中关系研究的结论不一致。本文回顾和分析了其中一些研究，发现大部分研究表明钙与卒中的发病风险呈负相关，然而，也有另一些研究表明钙与卒中风险无明显关系，甚至高钙摄入可能增加心脑血管疾病风险。新的Meta分析又提出若长时间随访可发现钙是脑卒中的保护性因素，钙摄入与脑卒中风险呈非线性剂量关系。本文将针对钙与脑卒中之间关系的争论进行综述。 中国论文网 /6/view-7215447.htm 　　[关键词] 钙；钙摄入；脑卒中；研究进展 　　[中图分类号] R743.9 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）01（c）-0051-04 　　Relationship between calcium and stroke 　　HUANG Ni LI Guangqin▲ 　　Department of Neurology， the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University， Chongqing 400016， China 　　[Abstract] Calcium plays a critical role in cerebral vascular system. However， calcium intake is generally low in Chinese population. It is still a debate on the relationship between calcium and stroke diseases. Herein， it is found that different conclusions have been made by recent studies. Most of them indicate that calcium has a negative correlation in the incidence of stroke. Some demonstrate that there is no obvious relationship between calcium and stroke. However， some even show that high calcium intake may increase the risk occurrence of stroke diseases. Recent meta-analysis presents that calcium is a protective factor of the stroke in the long-term follow-up. This article will review the relationship between calcium and stroke in detail. 　　[Key words] Calcium； Calcium intake； Stroke； Research progress 　　脑卒中是一种世界性高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的疾病。2012年，原卫生部调?私峁?显示，我国40岁以上的脑卒中人口超过1000万例，其中缺血性卒中约占80%，并呈现年轻化趋势。在我国，脑卒中已成为居民死亡的第一原因，且存活者中约75%遗留不同程度的残疾。 　　根据脑卒中的可干预危险因素，目前公认的脑卒中的预防措施有控制血压、血糖、血脂，房颤患者抗凝治疗，改变生活方式，如戒烟、戒酒、适量运动和合理膳食等。合理膳食中，低盐、低脂，多摄入蔬菜、水果及富含坚果类食物的地中海饮食模式已是公认的对脑卒中有益，而钙摄入与脑卒中的关系尚存在争议，下面将就此问题进行详细分析。 　　1 钙元素 　　钙是一种在人体内丰富存在的矿物质，是人体必备的常量元素，一个成人体内总共有1200～1300 mg钙，占体重的1.5%～2.0%[1]。在骨骼系统和心脑血管系统中发挥着重要作用。 　　1.1 钙在体内的代谢 　　钙摄入途径包括食物来源的钙和钙剂补充。食物中的钙包括两种存在形式：以配位键形式与有机成分结合形成有机钙、以离子键形式存在的无机钙。而钙剂按其发展阶段分为无机钙、普通有机酸钙、螯合型有机钙3种[1]。 　　钙在人体内主要受甲状旁腺激素、降钙素和维生素D的调节。钙的吸收主要经肠道，特别是酸度较高的十二指肠和空肠，在这一过程中，促进钙吸收的因素包括维生素D、维生素C、糖类、脂肪及蛋白质，抑制因素包括过量饮酒、膳食纤维、草酸盐与植酸盐等[2]。吸收入血的钙大部分沉积于骨骼和牙齿中