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徐一峰:敢担当的精卫人 　　根据中国疾病预防控制中心精神卫生中心2009年初公布的数据显示，我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上，其中重性精神障碍患者人数已超过1800万。另据相关统计，精神疾病在我国疾病社会负担中排名首位，约占1/5，预计到2020年将上升至1/4。关注精神疾病的研究，推动精神卫生的发展已经成为刻不容缓的课题。上海市精神卫生中心（以下简称“上海精卫中心”）院长徐一峰深感肩上的责任，作为一位精神病专科医院的院长，也是精神领域的临床专家，他从抑郁症的治疗与研究谈起，讲述了对于如何推动精神疾病学科发展的看法。 中国论文网 /6/view-7217590.htm 　　规范化培训树人材 　　“我们整个精神病学的发展还处于跟在别人后面的阶段。”徐一峰表示，目前的治疗与研究都在整体上呈现出不乐观的现状。以抑郁症为例，在治疗上，首先是规范的问题。“有的患者可能没有意识到先去了别的科室，有些综合医院在接受培训以后可以做一些诊断和治疗，但可能因不够规范，导致患者产生一些后续问题。”其次是医生能力问题。“所谓的能力包括能不能按照各类治疗指南进行规范的治疗，目前国内在标准化治疗方面还比较差。”徐一峰说。 　　正是在这样的现状下，为了提高精神科专科医师的专业素质和培养质量，与住院医师规范化培训相衔接，建立完整的毕业后医学教育制度，上海精卫中心于2013年9月开始了专科医师规范化培训工作，并根据《上海市专科医师规范化培训实施办法（试行）》《上海市专科医师规范化培训考核管理办法（试行）》，制定了《上海交通大学医学院附属中心专科医师规范化培训管理办法》。 　　“医生的成长需要自身不断的学习以及规范化培训流程的训练。”徐一峰指出，在一年多的探索中，上海精卫中心设立了相应的组织，建立了相关的培训考核制度，受到了上海市卫生计生委、上海市专科医师规范化培训专委会等专家的高度评价，认为这项实践受到院领导重视，为培训提供了有效保障；一线带教老师对带教细则熟悉、考评机制及带教措施得当；专科医师对专科培训政策理解、认同，并积极投身于培训中；管理台账记录严谨，归档清晰。 　　“精神科专科医师的规范化培训目前尚处在摸着石头过河阶段”，徐一峰表示，尽管取得了一定成绩，但距离目标的实现还需努力。“只有被认定有资质的培训基地出来的医生才能进行规范化的治疗。我们不能保证医生毕业后不受商业利益驱使，但至少让他知道怎么是对的。”他希望不断提高上海精卫中心专科医师规范化培训的质量，并努力形成一套适合上海精神卫生专科医师成长的培养体系，从而让上海精神卫生事业再上一个新台阶。 　　其次在临床研究上，徐一峰指出，国内对于精神疾病的临床研究做得远远不够，在研究方法上还存在不足。“要写自己的指南时就发现没有好的临床证据，这就是现状。”而原因在于协作不够，以及一些专业人员的知识更新不够。“我们唯一的优势就是大量的临床资源，但很多时候在浪费。”徐一峰认为，不仅要做横断面的研究，还要做纵向的研究。 　　对临床资源的“浪费”很大程度上还源于数据的无法共享。徐一峰表示，信息系统的建设很重要，否则研究人员很难拿到真实全面的数据。此外，“数据光是量大还不行，还要看质量。”徐一峰强调，而这需要加强国内的信息化建设。 　　勇挑大梁敢争先 　　在各种医院排行榜中，上海精卫中心常常排名第二，“别人开玩笑说我们是千年老二。”但徐一峰并不介意这样的玩笑，他将眼光放在了更高的地方。 　　作为门诊量全国第一的精神专科医院，上海精卫中心年门诊量已超过70万人次。其中，为更好地发挥专家作用和医生的特长，上海精卫中心提出精神疾病“专病诊治”的概念，相继成立了各个专病诊治中心。迄今为止，通过整合的6个不同精神类亚专科，治疗范围涵盖了心境障碍、早期精神病性障碍、老年精神障碍、物质使用障碍、焦虑障碍及睡眠障碍，为患者的各类情绪问题提供全面、规范的诊断和治疗。2014年，心境障碍等6个专科的年门诊量近3万人次，上海精卫中心住院患者也达到每年5000人次以上。 　　“我们有丰富的临床资源，要活用这些临床资源就需要各种平台。”为此，上海精卫中心成立了省部级重点实验室等，并鼓励信息共享。“我们目前在建立全院统一的信息平台，希望在征求患者同意后，能够收集患者的整体信息，并共享给全院，相信我们会有非常好的数据库。”徐一峰表示。 　　而实现所有这些都需要专业的人才。该中心目前面向社会招聘，并保证专职研究人员收入不低于全院医技人员平均水平，使他们能安心做研究。 　　上海精卫中心还积极开展国际上的合作。2014年签约成立了“上海市精神卫生中心―诺丁汉大学精神卫生国际中心”，进一步提供了国际著名机构间合作、协同创新的可能。双方在博士生教育、战略研究、服务重整、专业培训、健康技术五个方面进行全面合作，推动精神卫生人才的培