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视力和辨色力的检查 视力 视力表类型 检查与记录方法 测试距离:远5m 近30cm 如被检者在5米距离外不能辨认出表上任何字标时,可让被检者走进视力表,直到能辨认表上0.1行标记为止。 此时的计算方法为:视力(V)=0.1×d/D,其中d为被检者所在的距离(米),D为正常眼能看见视标的距离(5米)。 例:3米处才能看清0.1行标,此时视力为0.1×3/5=0.06 检查与记录方法 指数检查:如在1米处尚不能看清0.1行标记,则让其背光数医生手指,记录能看清的最远距离,例如在40cm处能看清手指,则记录为(40cm指数)或(CF/30cm)。 手动检查:如指数在5cm处仍不能识别试标,则检查手动HM。 光感检查:如眼前手动仍不能识别,则检查光感LP。 两种视力下降的原因 远、近视力均为1.0为正常。 远视力小于1.0,近视力等于1.0。 轻度近视、假性近视、使用缩瞳药、老年白内障初期 远视力大于1.0,近视力小于1.0。 老花眼、轻中度近视、眼部疾病、使用散瞳药 远、近视力均小于1.0。 显性近视、近视合并老花眼、影响视力的眼病 辨色力 色觉得概述 不同波长的光线作用于视网膜而在人脑引起的感觉 。 人眼可见光线的波长是380~780毫微米,一般可辨出包括紫、蓝、青、绿、黄、橙、红7种主要颜色在内的120~180种不同的颜色 三原色学说 人的视网膜上有一种感光细胞——锥细胞,它有红、绿、蓝3种感光色素。每一种感光色素主要对一种原色光产生兴奋,而对其余两种原色光产生程度不等的反应。如果某一种色素缺乏,则会产生对此种颜色的感觉障碍,表现为色盲或色弱(辨色力弱)。色盲又分许多不同类型,仅对一种原色缺乏辨别力者,称为单色盲,如红色盲,又称第一色盲,比较多见;绿色盲,称为第二色盲,比第一色盲少些;蓝色盲,即第三色盲,比较少见。如果对两种颜色缺乏辨别力者,称为全色盲,较为罕见。 色觉异常分类 先天性红绿色觉异常程度划分 色觉障碍 先天性 常见的色觉障碍是一种性连锁隐性遗传的先天异常。 后天性 眼的各种病变,如屈光间质、视网膜细胞、视神经、视中枢患有疾病,都会引起色盲、色弱,其中以色弱为多。 色觉检查 常见的色觉检查法 1、假同色图 利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形,被检者与色盲本之间的距离不超过50~100cm.嘱被检者读出色盲本上的数字或图形。每辨认一张图不得超过10s,对照色盲本的说明,记录检查结果。 2、FM-100色彩试验及D-15色盘试验 3、色觉镜 假同色图 第五版色盲检查图共5组图数 第一组简单数字组供大规模体检快速检查之用 第二组几何图形组供成人文盲体检用 第三组动物图形组供儿童检查之用 第四组多位数字组供对色觉要求较高的如特种兵等检查之用 第五组后天性色觉障碍图 简单数字组 * * 定义 视力:即视敏度,是眼分辨最小目标的能力。可分为远视力和近视力。视力的好坏是衡量视机能是否正常的一项指标,也是辨别诊病的重要依据。 世界卫生组织标准 规定两眼中较好眼的矫正视力低于0.3为低视力,低于0.05为盲。 安装视力表的注意事项 表面须清洁平整 表的高度 远视力表5.0行视标与被检眼等高 近视力表与被检眼视线垂直 表上必须有适当、均匀、固定不变的照明度 表与被检者的距离必须正确固定 检查与记录方法 检查前应向被检者说明正确观察视力表的方法 两眼分别检查,先查右眼,后查左眼。查一眼时,须以遮眼板将另一眼完全遮住。但注意勿压迫眼球。 按视力表的一般使用方法,测出被检眼所能辨认的最小行视标(辨认的视标数应超过该行视标总数的一半),记下该行视标的视力记录值,即为该眼的视力 1.全色盲? 属于完全性视锥细胞功能障碍,与夜盲(视杆细胞功能障碍)恰好相反,患者尤喜暗、畏光,表现为昼盲。七彩世界在其眼中是一片灰暗,如同观黑白电视一般,仅有明暗之分,而无颜色差别。? 2.红色盲? 又称第一色盲。患者主要是不能分辨红色,对红色与深绿色、蓝色与紫红色以及紫色不能分辨。常把绿色视为黄色,紫色看成蓝色,将绿色和蓝色相混为白色。? 3.绿色盲? 又称第二色盲,患者不能分辨淡绿色与深红色、紫色与青蓝色、紫红色与灰色,把绿色视为灰色或暗黑色。 98 正常人读291 红绿色盲:重级读9,次重级读9 红绿色弱:轻级读9,极轻级读291 后天色盲或全色盲不能读之 *
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