视觉障碍的医学基础1.pptVIP

视 觉 器 官 眼球：接受外界信息 眼附属器：支持、保护、运动 视路：传递视觉信息 眼 球 眼球壁 眼球内容 眼 球 壁 外层：保护 纤维膜（角膜、巩膜） 中层：营养 葡萄膜（虹膜、睫状体、 脉络膜） 内层：感光 视网膜 视网膜 正常人眼底彩照 黄斑 中心凹 视乳头视杯（生理凹陷）视网膜中央动静脉 眼球内容 眼内腔： 前房 后房 玻璃体腔 眼内容： 房水 晶状体 玻璃体 房 水 循环途径： 1、睫状突上皮产生→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→巩膜静脉窦（Schlemm管） →集液管和房水静脉（80％） 2、从脉络膜上腔排出（20%） 3、虹膜表面隐窝吸收（微少） 功能：营养作用，维持眼内压 晶 状 体 组成：晶状体囊 晶状体纤维 功能：屈光间质 调节功能 前极、后极、赤道部、晶体悬韧带 玻璃体 透明的胶质体 功能： 屈光介质 支持作用 眼附属器 眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶 眼 睑 上睑、下睑、 睑缘、睑裂 内眦、外眦、 泪阜、睫毛 泪点 眼 睑 组织分层： 皮肤层 皮下组织层 肌层 睑板层 结膜层 功能：保护眼球 结 膜 睑结膜：分布于眼睑内面 球结膜：分布于眼球表面 穹窿结膜：分布于穹隆部 基本概念 视力 视野 暗适应 色觉 色盲 色弱 检查方法 视力检查 视野检查 色觉检查 暗适应检查 远视力定义 远视力检查方法 充足光线照明，远视力测距5m，1.0 (5.0)行与眼等高。 先右眼后左眼 逐行检查 记录方法 （5 分记录法） 0=无光感 1=光感 2=手动 3=指数 4=4.0(0.1) 5=5.0(1.0) 注意事项 视力＜ 1.0，加小孔镜检查（屈光不正？） 戴镜者应查裸眼视力和矫正视力 遮盖被检眼，勿压迫眼球 近视力定义 近视力检查方法 令患者自己持近视力表前后移动，从上向下 逐行辨认，直至能看出最小号字，并记录其距离。 近视力检查意义 近视力检查可了解眼的调节能力，配合远 视力检查，可推断有无屈光不正或其它眼病。 小儿视力检查法 ＠ 追随试验 将手电灯光或不同大小色泽鲜亮的物体置于被检 小儿前方，观察其是否注视灯光或该物体；目标 移动时，其眼球或头部是否跟随目标移动。 ＠ 交替遮盖试验 单眼患病时，可以发现患眼：遮盖患眼时患儿无 反应，遮盖健眼时患儿则躁动不安，并试图移去 或躲避遮盖物。 注意事项 ＠ 幼儿合作性差，上述方法不能对其视力进行精确检查，仅可初步