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基本观点 医疗纠纷在所难免,应慎重处理。 医疗事故应该杜绝,重在预防。 讲稿中所涉及的案例,详见《医疗事故预防与处理》。 课程简介 第一章 什么是医疗事故 《条例》第二条 第二章 怎样预防医疗事故 《条例》第五条 第三章 如何处理医疗事故 《条例》第四十六条 第四章 哪些情形不属于医疗事故 《条例》第三十三条 目的要求 一、掌握医疗事故的预防措施: 1、严格执行部门的规章制度; 2、严格遵守诊疗护理规范、常规; 3、深刻领会六种不属于医疗事故的情形。 二、熟识医疗事故处理的基本程序和处理方法。 三、了解和运用相应的法律法规 化解医疗纠纷。 如何研究《医疗事故预防与处理》 1、先看编后语 2、再从目录找案例 3、参照结论做文章 过敏性休克 案例84 一级甲等医疗事故 详见《医疗事故预防与处理》P12 案例24 不属于医疗事故 详见《医疗事故预防与处理》P93 新生儿重度窒息 案例96 一级甲等医疗事故 详见《医疗事故预防与处理》P13 案例107 不属于医疗事故 详见《医疗事故预防与处理》P159 自发性气胸 案例116 首次鉴定:不属于医疗事故。 再次鉴定:一级甲等医疗事故。 详见《医疗事故预防与处理》P81 甲状旁腺损伤 案例81 首次鉴定:二级丁等医疗事故。 再次鉴定:不属于医疗事故。 详见《医疗事故预防与处理》P76 表4:尸检统计表 死亡 尸检 未尸检 例数 29 23 6 2008年6月30日 表5 省市鉴定统计表 2008年6月30日 总例数 不属于医疗事故 属于医疗事故 医疗事故等级 合计 一级 二级 三级 四级 甲 乙 甲 乙 丙 丁 甲 乙 丙 丁 戊 首次鉴定 110 85 25 4 2 1 7 1 8 现次鉴定 45 33 12 5 1 1 1 3 1 争 议 焦 点 误 诊 误 治 延 误 诊 治 检 诊 不 力 手 术 粗 糙 用 药 不 当 后 勤 保 障 处 理 不 当 手术指征不明 举 证 材 料 违 反 常 规 尸 检 查 因 责 任 心 不强 手术操作不当 技 术 水 平差 误诊误治 案例4 案例8 案例24 延误诊治 案例80 技术水平差 案例12 用 药 不 当 案例20 案例22 案例78 处理不当 案例17 操作不当 案例71 责任心不强 案例72 违反常规 案例17 案例30 案例67 检诊不力 案例60 尸检查因 案例11 案例21 举证材料 案例15 案例18 手 术 粗 糙 案例2 案例37 案例81 手术指征不明 案例10 案例13 案例25 后勤保障 案例27 鉴定程序 1、委托 2、受理 3、鉴定 4、处理 办案原则1、严格执法,热情服务;2、公平公正,公开监督;3、实事求是,及时便民;4、坚持原则,秉公办事。 鉴定原则 1、坚持原则,实事求是; 2、公平公正,公开监督; 3、事实清楚,定性准确; 4、客观评定,不受干扰。 鉴 定 组 专家鉴定组的组成: 1、专家鉴定组成员由双方当事人在医鉴办随机抽取产生出来的; 2、专家鉴定组长由专家鉴组成员推选产生。 鉴 定 会 鉴定会由专家鉴定组组长主持,并按以下程序进行: 1、患方委托人陈述意见(15分钟内完成); 2、医方代表陈述意见(15分钟内完成); 3、专家鉴定组成员根椐需要提问(60分钟内完 成); 4、双方当事人退场; 5、专家鉴定、合议、表决、专家在鉴定书签 名; 6、专家鉴定组组长签发鉴定书。 双方当事人在鉴定会七天后到医鉴办签收《医疗事故技术鉴定书》。 鉴 定 书 双方当事人对鉴定结论有异议予以保留;可以向省提出再次鉴定。 再 次 鉴 定 结 束 语 1、面对现实 2、积极协商 3、妥善处理 4、规范管理 法律、法规、规章、规范、常规 医方 不仔细 患方 不认真 发生医疗纠纷怎么办? 1、面对现实 2、积极协商 3、正确判断 4、妥善处理 正确判断医疗事故 1、医疗差错与医疗事故 2、医疗纠纷与医疗事故 3、医疗意
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