补液原则概要.ppt

高渗氯化钠溶液:常用的有3%NaCl和10%NaCl,均为高浓度电解质溶液 3%NaCl主要用以纠正低钠血症 10%NaCl多用以配制各种混合液 碳酸氢钠溶液:可直接增加缓冲碱,纠正酸中毒作用迅速,是治疗代谢性酸中毒的首选药物,1.4%溶液为等渗液,5%为高渗液。在紧急抢救酸中毒时,亦可不稀释而静脉推注。 多次使用后可使细胞外液渗透压增高。 氯化钾溶液:常用的有10%氯化钾和15%氯化钾溶液两种。均不能直接应用,须稀释成0.2%~0.3%溶液静脉点滴,含钾溶液不可静脉推注,注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。 混合溶液:为适应临床不同情况的需要,将几种溶液按一定比例配成不同的混合液,以互补其不足,常用混合液的组成及配制见以下几种常用混合液的简易配制: 2∶1 等张液是抢救休克时扩容的首选溶液,其有固定组份,由2 份等渗盐溶液+1份等渗碱溶液配制而成。 学生对配制2∶1液感到十分困难,为了快速计算、配制,便给出一个简单的计算公式(推导过程较为复杂,不必阐述)。配制2∶1 液M ml,则需: 10%NaCl=M/15 ml a 5%NaHCO3=M/12 ml b 10%GS=M-a-b ml 如需配制2∶1 液300ml,需10%NaCl、5%NaHCO3、10%GS各多少毫升?则: 10%NaCl=300/1

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