溃疡性结肠炎诊治进展分析.ppt

溃疡性结肠炎（UC）是一种病因尚未完全明确的慢性非特异性结肠炎症，重者发生溃疡,病变主要累及结肠粘膜和粘膜下层；范围多自远段结肠开始，可逆行向近段发展，甚至累及全结肠及末段回肠，呈连续性分布；临床主要表现为腹泻、腹痛和粘液脓血便 UC 发病状况 西方国家常见 我国相对少见，2004年亚太消化系疾病周大会上公布的数据，中国推测UC 的患病率为11.6/10万，患病有增加趋势 性别：男女之比为1.9：1 以中青年居多 UC 患者年龄分布 UC 的影响因素 危险因素 IBD家族史 感染性肠病 早期断奶 保护因素 饮茶 吸烟 母乳喂养 UC 发病机制 关于UC发病机制 UC具有一定的遗传倾向，存在UC 易感基因，特定的染色体与疾病的发生有关 对环境中感染病因的研究倍受重视，细菌及其产物起抗原扳机的作用，作为一种启动因子导致肠道发生慢性炎症 目前已十分重视肠道菌群改变的发病学意义，补充肠道细菌可收到治疗和预防疾病复发的效果 强调粘膜通透性增加，屏障机能下降等在发病学上的意义,指出UC中发生炎症的主要原因是加剧的T细胞反应导致的肠粘膜对肠道菌群的高反应性 对T细胞中细胞因子的作用、促炎与抗炎细胞因子的进一步界定，推动了对免疫发病机制的理解和相应治疗的进展 环境因素对UC发病