多发伤的护理查房教程解析.ppt

护理查房 病因 机械性的钝力和利器两大类： 1.钝力包括各种原因的撞击如高处坠落、交通事故、水浪和气浪及挤压伤。 2.利器平时多见于刀刺伤和锐器伤，战时多见于枪弹伤和爆炸伤。 3.应当指出平时多发伤的病因主要是交通事故。 多发伤与多处伤、复合伤、联合伤的区别 多处伤是指同一部位或脏器有两处以上的损伤。如火器伤引起的肝破裂，脾破裂或小肠多处破裂与穿孔。 复合伤是由两种或两种以上的自伤因素同时或相继用于人体所造成的损伤，且有一处危及生命的伤害。如核爆炸时冲击伤合并辐射烧伤，机械伤合并化学生物伤。 联合伤是指同一致伤因素所引起的两个相邻部位的连续性损伤，常见的有胸腹联合伤，也就是造成膈肌破裂，既有胸部伤，又有腹部伤，又称胸腹联合伤。 分类 凡具备以下伤情两项或两项以上者可确定为多发伤 1.头颅伤：颅骨骨折合并颅脑损伤（如颅内血肿、脑干挫裂伤等） 2.颈部伤：颈椎部如颈椎损伤、大血管损伤等。 3.胸部伤：可危及生命的损伤如多发性多段肋骨骨折、心包损伤、血气胸、肺挫裂伤、大血管损伤、气管损伤、膈肌破裂等。 分类 4.腹部伤：腹腔大出血或内脏器官破裂（如 肝破裂、脾破裂、肾破裂等）。 5.骨盆等多处骨折:由于骨折可能导致大出血 而危及生命，如骨盆骨折伴休克、四肢骨折伴休克、椎体骨折伴神经系统损伤等。 6.软组织伤：四肢或全身广泛撕裂伤。 案 例 病情：