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产妇篇 产褥期的定义 产褥期母体主要生理变化 体温  产后24小时内，一般体温会升高一些，但一般不超过38度，如果体温过高则要考虑有无感染情况。 产褥期母体主要生理变化 体温  产后24小时内，一般体温会升高一些，但一般不超过38度，如果体温过高则要考虑有无感染情况。 产褥期母体主要生理变化 产后痛 产后一周内，产妇出现阵发性的腹痛，主要是由于子宫收缩引起的。 产褥期母体主要生理变化 子宫复原 分娩后子宫迅速缩小，产后第一天平脐，以后每天下降1-2cm。产后10天子宫降入骨盆，此时腹部检查在耻骨联合上不能摸到子宫底。 产褥期母体主要生理变化 恶露 产后3～5天内多为红色血性恶露，色鲜红 1周以后逐渐转为红色浆液性恶露 2周后转变为淡黄色或白色恶露 4～6周逐渐干净。(产后2个月逐渐干净) 如果恶露持续时间长，有臭味，或子宫收缩不佳，可能是子宫残留部分胎膜或胎盘，也可能是宫腔感染，一定要引起注意，及时请医生处理 产褥期母体主要生理变化 出汗 产后皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠及初醒时更为明显，于产后1周内自行好转。 产后多汗，但不伴有其它不适，属于正常现象。这时一定注意不能受凉，勤换汗湿的衣服。 产褥期保健要点 产后休养环境 产妇居住的房间要安静、舒适、清洁， 保持空气流通，温湿度适宜。 产褥期保健要点 休息与运动 产妇要有充足的睡眠时间，保证产后体力的恢复。经常变换卧床姿势，不要长时间仰卧，以免子宫后倾，同时可以保产后体操。 产褥期保健要点 合理营养 产妇经过怀孕和分娩，能量消耗很大，需要有足够的营养来补充。同时，母乳喂养也增加了对营养物质的需求，所以产妇的营养调理很重要。 产褥期保健要点 合理营养 首先要重视蛋白质，特别是动物蛋白的供应，可以多吃瘦肉、鸡、鸭、鱼、肉、奶等制品等。主食要多样化，多吃新鲜蔬菜和水果，既可提供维生素C又可预防便秘。多喝汤水可以增加奶量。但在奶管畅通前应控制汤水，以防奶胀。不要吃酸辣食物、咖啡及酒，适当控制甜食，以免影响食欲使人发胖。 产褥期保健要点 个人卫生 做好个人卫生是避免产褥期感染的重要措施。产妇出汗特别多，要注意皮肤的清洁、干燥，勤擦身、勤换衣服和被褥。每天两次应温开水清洁会阴部。如有会阴伤口可用1:5000高锰酸钾溶液盆浴。注意经常更换卫生巾。 产褥期保健要点 个人卫生 产褥期进餐次数多，而且多甜食，要注意口腔卫生，做到早晚刷牙，每次进食后要漱口。经常梳头可促进头部血液循环,有利于头发新陈代谢。洗澡勿用盆浴(顺产3-4天后沐浴,剖宫产术2周后)。每次哺乳前要清洁双手及乳头。 产褥期保健要点 心理保健 由于产后分泌激素的剧烈变化，分娩的疲劳和痛苦，产后对孩子的担心、生活环境、家庭关系的变化等因素，使一些产妇产生不同程度的心理变化，严重者可发展为产后抑郁症。 产褥期保健要点 心理保健 要做好产褥期心理保健十分重要，产妇要注意休息和营养，尽快恢复体力，同时要保持良好的心态，防止不正常心理发生和发展。丈夫和家人也要了解关心产妇的心理特点和变化，帮助期克服产后的低落情绪，顺利渡过这一阶段。 产褥期保健要点 特别关注 （一）晚期产后出血 分娩24小时后到产褥期内发生的子宫大出血，为晚期产后出血。常见的原因有：子宫复旧不良；剖宫产后子宫切口裂开；产后滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤出血等。 产褥期保健要点 对产妇的指导：严格控制第一胎的剖宫产手术；鼓励产妇纯母乳喂养，减少阴道出血，促进子宫收缩。阴道出血多于月经量，应及时到院就诊。 产褥期保健要点 特别关注 （二）产褥感染 分娩后生殖器官的感染，称为产褥感染，是孕产妇死亡的前四位原因之一。 造成产褥感染的常见原因有：孕妇自身原因：营养不良、贫血、身体虚弱、慢性消耗性疾病；局部阴道的炎症；产前、产后出血使抵抗力减弱；产程的延长，胎膜的残留，产科手术均可增加产后感染机会。 产褥期保健要点 产褥感染临床表现 表现为会阴伤口的疼痛，局部红肿，脓性分泌物；下腹部疼痛，阴道脓性分泌物，有臭味；可以出现发热，寒战等全身症状。 对孕产妇的指导 产褥期注意个人清洁卫生，尤其是外阴部的清洁；产褥期母乳喂养注意加强营养；出现发热、腹痛应及时就诊。 产后形体恢复 产后健身操 如果坚持每天锻炼，体形就会逐渐恢复。可以运动量慢慢增大，直到出血停止前，不要做太大的运动。运动量小但要经常运动，直至觉得