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三级公共营养师技能第一章考点 第1章膳食调查和评价第1节食物摄入量调查学习单元1膳食摄入量调查----24h回顾法1、24h回顾法的特点：24h膳食回顾法是通过询问被调查对象过去24h实际的膳食情况，对其食物摄入量进行计算和评价的一种方法。24h回顾法的主要优点是所用时间短、应答者不需要较高文化，能得到个体的膳食营养素摄入状况，便于与其他相关因素进行分析比较，这种膳食凋查结果对于人群营养状况的原因分析也是非常有价值的。缺点是应答者的回颇依赖于短期记忆，对调查者要严格培训，不然调查者之间的差别很难标准化。2、24h回顾法的技术要点（1）用于家庭中个体的食物消耗状况调查，也适用于描述不同人群个体的食物摄入情况。（2）一般选用3天连续调查方法。（3）面对面询问，使用开放式表格或事先编码好的调查表通过电话、录音机等进行询问。其中最典型的方法是使用开放式调查表进行面对面的询问。24h回顾法的信息是通过调查员引导性提问获得。（4）询问过程中，要求调查员不但要有熟练的专业技巧，还要有诚恳的态度。（5）在回顾后可用一个食物清单进行核对。（6）一般要求在15-40min完成，对于回忆不清楚的老人和儿童，可以询问其看护人。24h回顾法常用来评价全人群的膳食摄入量，也适合描述不同组个体的膳食平均摄入量。（7）设计相应合理的调查表是关系到膳食调查质量的关键因素，3、设计24h膳食回顾调查表的设计24h膳食回顾及近期膳食史调查表序号：调查日期： 姓名： ? 性别： ? 住址： ? 电话： 餐次 食品名称 原料名称 原料编码 原料重量 备注 进餐地点 早 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 中 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 晚 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 近期膳食史调查（一个月内食品消耗情况） ? 食品名称 消耗量 ? 食品名称 消耗量 1 谷类 ? 6 禽肉类 ? 2 薯类 ? 7 畜肉类 ? 3 蓬菜樊 ? 8 水产类 ? 4 豆类 ? 9 蛋类 ? 5 植物油 ? 10 奶类 ? 进餐地点选择；1.在家2.单位/学校3.饭馆/摊点4.亲戚/朋友家5.幼儿园6.节日/庆典4、24h食物回顾法个人人日数换算个人人目数＝早餐餐次总数×早餐餐次比＋中餐餐次总数×中餐餐次比＋晚餐餐次总数×晚餐餐次比全家总人日数＝所有在家用餐个人的人日数之和5、24h膳食回顾调查法步骤1.工作准备（1）设计调查表（2）准备食物模型、图谱、各种标准容器（3）熟悉被调查者家中常用的容器和食物分量（4）食物成分表或营养计算器软件（5）培训和调查2.工作程序（1）入户说明来意（2）说明调查内容（3）调查和记录（4）引导回顾记录要点（5）弥补调查不足（6）资料的核查（7）个人人日数的计算家庭成员每人每日用餐情况登记表家庭编号：省/区（T1）：市/县（T2）：区/乡（T3）：居委会/村（T4）：调查户（T5）： 姓名 刘甲 郑乙 刘丙 刘丁 王戊 时间 早 中 晚 早 中 晚 早 中 晚 早 中 晚 早 中 晚 第一天 ? ? 1 ? ? 1 ? ? 1 ? ? 1 ? ? 1 第二天 1 - 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 0 第三天 1 - 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 第四天 1 - ? 1 1 ? 0 1 ? 1 1 ? 0 0 ? 用餐人次总数 3 0 3 3 3 3 0 2 3 3 2 2 0 0 1 餐次比 0.5 0 0.5 0.2 0.4 0.4 0.2 0.4 0.4 0.2 0.4 0.4 0.2 0.4 0.4 折合人日数 3.0 3.0 2.0 2.2 0.4 总人日数 10.6 表中，刘甲的个人人日数＝3×0.5＋3×0.5＝3.0郑乙的个人人日数＝3×0.2＋3×0.4＋3×0.4＝3.0?【例题】某托儿所膳食调查，三餐能量比各占1/3或20%、40%、40%，早餐20名、午餐30名、晚餐25名就餐。请计算总人日数。【答案】解：按三餐能量比各占1/3计：总人日数：（20＋30＋25）×1/3＝25人日按早餐20％、午餐40％、晚餐40％计，计算总人日数：20×20％＋30×40％十25×40％＝4＋12＋10＝26人日答：三餐能量比按各占1/3得总人日数为25；按20%、40%、40%计为26。??学习单元2膳食摄入量调查----24h回顾膳食史结合方法?1、回顾法和膳食史法的原理和特点膳食史法已被广泛用于营养流行病学调查研究。对于许多慢性疾病，研究过去的膳食状况比研究现在的更有意义。膳食史法的优点是可以进行具有代表性膳食模式的