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第三章 血液 学习目标 第一节 血液的组成与特性 第二节 血浆 第三节 血细胞 第四节 血液凝固与纤维蛋白溶解 第五节 血型 目标检测 学 习 目 标 1． 掌握血液的组成、血细胞比容的概念和正常值及意义、血浆渗透压的形成及其生理作用、各类血细胞的正常值和生理功能、ABO血型的分型依据和输血的原则。 第一节 血液的组成与特性 一、血液的组成及血细胞比容 血浆 红细胞 血细胞 白细胞 血小板 第一节 血液的组成与特性 血细胞比容 1.概念:血细胞在血液中的容积百分比。 2.正常值：成年男性为40%~50% 成年女性为37%~48% 二、血量 血量是指人体内血液的总量。足够的血量是形成正常血压的前提。 正常成人的血量约为体重的7%～8%。 分为循环血量和储存血量两部分。 第一节 血液的组成与特性 三、血液的理化特性 （一）颜色 （二）比重 （三）粘度 （四）血浆酸碱度 7.35～7.45 血浆中最重要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3 第二节 血浆 一、血浆的成分及其作用 白蛋白 水（91%~92%） 血浆蛋白 球蛋白 血浆 纤维蛋白原 电解质 溶质（8%~9%） 晶体物质 非蛋白含蛋化合物 小分子有机化合物 少量气体分子 第二节 血浆 正常成人血浆蛋白含量及主要生理作用 血浆蛋白种类 正常含量（g/L） 主要生理作用 白蛋白（A） 40~48 形成血浆胶体渗透压 球蛋白（G） 15~30 免疫功能 纤维蛋白原 2~4 参与血液凝固 白蛋白与球蛋白的比值（A/G）为1.5~2.5。 第二节 血浆 二、血浆渗透压 （一）血浆渗透压的形成 1.血浆晶体渗透压是由血浆中无机盐等小分子晶体物质形成的，80%来自Na+和Cl- 。 2.血浆胶体渗透压是由血浆蛋白等大分子物质形成的，主要是白蛋白。 第二节 血浆 等渗溶液: 是指溶液的渗透压与血浆渗透压相等的溶液。 常用的等渗溶液： 0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。 高于或低于血浆渗透压的溶液分别称为高渗溶液或低渗溶液。 第二节 血浆 （二）血浆渗透压的意义 1.血浆晶体渗透压 调节细胞内外的水平衡，维持血细胞的正常形态和功能起重要作用。 2.血浆胶体渗透压 调节血管内外的水平衡,维持血容量中起重要作用。 第三节 血细胞 一、红细胞 （一）红细胞的数量和功能 性别 红细胞数 血红蛋白含量 男性 （ 4.0～5.5）×1012/L 120～160g/L 女性 （ 3.5～5.0）×1012/L 110～150g/L 第三节 血细胞 第三节 血细胞 （二）红细胞的生理特性 1．可塑变形性 红细胞在外力作用下具有变形的能力。红细胞呈双凹碟形，使红细胞的表面积与体积比增大，在红细胞受到外力时易于发生变形。 遗传性球形红细胞增多症患者红细胞的变