霍乱患者的护理概述.ppt

一、定义、概述 霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。 发病急，传播快，属国际检疫的传染病。 在我国《传染病防治法》中列为甲类。 典型病例有剧烈泻吐，排泄大量米泔水样便，脱水，肌肉痉挛及周围循环衰竭。 二、病原学 霍乱弧菌革兰染色阴性 为短小稍弯曲的杆菌，如逗点状。 菌体末端有一根鞭毛，活动活泼，在暗视野悬滴镜检可见穿梭运动。 患者粪便直接涂片染色弧菌呈鱼群状排列。 霍乱弧菌在普通培养基中生长良好，在碱性培养基生长繁殖快。 对热、干燥、酸及一般消毒剂敏感。。 煮沸或0.2%～0.5%过氧化酸溶液可以立即将其杀死，正常胃酸中只能存活5min。 三、发病机制及病理变化 霍乱弧菌引起的分泌性腹泻 主要病理特征由严重脱水引起 四、流行病学 1．传染源 患者、带菌者 2．传播途径 可通过水、日常生活接触和苍蝇等途径传播。 3 ．人群易感性 人群普遍易感，隐性感染者多，病后可获得一定程度免疫力 4 ．流行特征 夏秋季多，可通过水路及交通干线传播 五、临床表现 1．典型 霍乱 泻吐期：先泻后吐、米泔水样”便、无发热、腹痛、里急后重 脱水虚脱期：脱水 、循环衰竭、解质紊乱及酸碱平衡失调 反应期（恢复期 ）：发热 2. 临床类型 轻型、中型、重型 六、并发症 急性肾功能衰竭 低钾综合征 急性肺水肿 七、辅助检查 1．血液检查：红细胞计数、血色素、红细胞压积升高 ，