寄生虫感染与腹泻 寄生虫学教研室 万启惠教授 2003年 2. 致病 ⑴机理 与感染程度及免疫功能有关 ①有有效免疫功能应答:带虫者 ②慢性自身感染持续存在: 间歇性腹泻 ③播散性超度感染:免疫功能 者 出现肠、肝、脑、肺、肾及泌尿 系的病变,严重者死亡。 ⑵临床表现 主要:上腹部烧灼样隐痛,间歇 性腹泻,稀便或粘液便。 部分:排恶臭、多泡沫的白色便 或脂肪痢。 重度感染:血性粘液性腹泻,伴 恶心、呕吐等。 ㈦肠螨病:由粉螨所致 ⒈感染途径: 误食含粉螨的 食物 经口感染 ⒉临床表现:腹痛、腹泻、肛门烧 灼感、乏力、精神不振、消瘦、 腹泻3~4次/日,粘液稀便。 ⒊易误诊为过敏性肠炎、神经性肠炎 七. 寄生虫性腹泻与肠道细菌感染 的关系及其诊断要点 ⒈ 两者易混淆 如:415例慢性迁延性菌痢 误诊75例(18.07%) :其中慢性 阿米巴痢疾24例,血吸虫病5例, 贾第虫病4例,寄生虫感染占33例 (44%)。 2. 两者常同时存在,且互相支持 如:阿米巴致病中与肠道细菌的 共生有关; 结肠小袋纤毛虫的寄生有利 于痢疾杆菌的生长及致病; 蛔虫的钻孔习性可将细菌带 入胆道,肝,胆囊及腹腔等 处,引起并
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