天津医科大学妇产科学自然流产详解.pptVIP

2003-11-0 自 然 流 产 (Abortion) 定 义 妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。 有生机儿（20-28周，500g-1000g） 分 类 早期流产：≤ 12周 晚期流产：13 ～ 28周 自然流产：占15%左右 人工流产 病 因 胚胎因素 母体因素 免疫因素 环境因素 病 因 胚胎因素 早期流产——染色体核型异常的占60%， 染色体异常 染色体数目异常：三体（13，18，21）、 X单体（Turner‘s 45，X）等; 染色体结构异常:染色体断裂、倒置、缺失和易位。 病 因 母体因素 全身性疾病 :高热、严重贫血等 生殖器官疾病：子宫畸形、子宫发育不良 内分泌失调 创伤 :直接创伤、直接创伤、精神创伤 严重营养缺乏：维生素、叶酸、微量元素 不良习惯 病 因 免疫功能异常 同种异体移植 母亲对胎儿免疫耐受降低——流产 父方人白细胞抗原，胎儿抗原血型不合，母体抗磷脂抗体（+），抗精子抗体（+），封闭抗体（-） 调节T细胞和效应T细胞的平衡——正常免疫反应的基础。 病 因 环境因素 化学物质：砷、铅、苯、甲醛、氯丁二