子宫脱垂病人的护理要点.pptVIP

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  • 2016-06-06 发布于湖北
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L/O/G/O 子宫脱垂病人的护理查房 ThemeGallery Contents 4 病史 1 2 3 5 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 病史 患者,女性,68岁,因“发现外阴肿物半年”而入院。 现病史:患者既往月经尚规则,48岁已停经。患者半年前开始出现外阴肿物,于行走活动后加重,休息后稍缓解,外阴肿物可还纳,无其他不适,患者现感外阴脱出物增大,进一步诊治至我院就诊,妇科检查发现子宫脱垂,门诊拟子宫脱垂收入院。患者起病以来,无胸闷、气促,无咳嗽、咳痰,无发热、畏寒,无下肢疼痛及下肢浮肿等不适,精神、睡眠一般,胃纳可,大小便无异常,体重无明显改变。 既往史: 既往体健,2009年发现“高血压”,自行服用“波依定”,自诉血压控制稳,否认“心脏病、糖尿病”等病史,自诉有“庆大霉素”、“磺胺药物”、“酒精”过敏史。 入院情况 生命体征平稳 专科检查 阴道:阴道前壁膨出。 宫颈:肥大,Ⅱ度糜烂,无腺囊肿,有接触性出血,无举痛。部分宫颈脱出于阴道外,可还纳。 血尿常规等抽血检查未见明显异常,胸片示主动脉硬化,心电图示I度房室传导阻滞。盆腔彩超示“子宫稍萎小(绝经期),内膜稍增厚(内膜厚度: 5.6mm),右侧附件区未见明显肿块回声,左侧附件区小囊(大小15*15mm)”,肝胆胰脾双肾输尿管彩超示“脂肪肝声像,左肾内钙化斑,余未见明显异常”。 入院情况 心内科

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