巨细胞病毒感染-幻灯片.pptVIP

临床表现 （二）、生后感染 1、围产期感染 a.全身型 　　 b.呼吸系型（百日咳样） c.肝脾肿大 　　 d.胃肠型 　　 e.肾型  f. 血液系统型 2、儿童感染 a.流感型 　　b.单核细胞增多症型 　　c.呼吸型 　　d.胃肠型 　　e.肝炎 　　f.无症状型  3、免疫抑制病人感染 致命的间质性肺炎，致盲的CMV视网膜炎 及消化道感染。  4.成年人感染 健康的成年人发生巨细胞病毒感染时多无明显的临床症状，部分患者可有与传染性单核细胞增多症相似的表现，症状为低热，乏力，咽痛，淋巴结肿大，关节肌肉酸痛，多发性神经炎，周围血中有不典型淋巴细胞，脾大等，多为输血后的单核细胞增多症。 实验室检查 目的： 1.有无CMV感染； 2.产毒性或潜伏性感染 一.病毒学1.病毒分离：血、尿、唾液或组织中病毒血症一般在抗原血症出现后的3～9天才开始但其敏感性受到很多因素的影响,技术条件要求高,而且费时,实验操作时间约1～6周,出现细胞病变的平均时间为2～3周,达不到早期、快速诊断的目的。另外,病毒分离不能区别潜伏感染与活动性感染,对HCMV疾病的预测性较差,所以临床应用价值不大 2. 从受检组织中见到巨细胞包涵体唾液、尿液、子宫颈