血行播散型肺结核诊断与鉴别诊断资料.pptVIP

问题5 血行播散型肺结核的治疗分为几个方面？ 治疗 抗结核化学治疗 肾上腺糖皮质激素 免疫治疗 中医药治疗 全身及营养支持治疗 预后 多数血行播散型肺结核经规律、合理、全程的抗结核治疗后都能治愈。但因血行播散型肺结核合并症多，尤其急性血行播散型肺结核常合并结核性脑膜炎或脑膜脑炎时，部分出现顽固的高颅压、持续的脑膜炎的患者可能预后不佳。 治疗的关键？ 专家提醒 血行播散型肺结核临床表现不典型，容易误诊。 对于发现肺内粟粒结节的患者，以下情况者应高度警惕血播肺结核的可能：①反复发热，抗生素治疗效果欠佳；②高危人群出现结核中毒症状或发热和/或呼吸道症状③头痛、呕吐伴或不伴呼吸道症状；④发热伴全身多组淋巴结肿大；⑤不明原因的肝脾肿大；⑥老年患者不明原因的乏力、消瘦。 血行播散型肺结核断明确后要规律的抗结核治疗，疗程至少12个月，合并肺外结核者，疗程至少18个月。在医生指导下治疗用药要足量、足疗程，不能过早停药。 对抗结核药物的不良反应要知晓。抗结核治疗期间，每月要复查血常规和肝肾功能，2-3个月胸部X线检查或CT检查。抗结核治疗期间出现不适要随时就诊。 谢 谢！ 血行播散型肺结核诊断与鉴别诊断 病例汇报 患者，邹XX，女，24岁 主诉：发热、咳嗽1周，头痛4天 现病史：患者无明显诱因下出现发热、咳嗽伴头痛，体温最高40度，咳少量白痰，出现头晕、头痛，有时伴有恶心。于2013年