护理分级制度
护理分级是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理;分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。在住院患者一览表上采取用不同颜色及形状进行标识,特级护理用红三角形标识,一级护理用红圆形标识,二级护理用蓝圆形标识,三级护理不做标识,患者床头卡上标注相应的护理级别。
确定患者的护理级别,应当以患者病情等级和生活自理能力等级为依据,并根据患者的病情和自理能力的变化动态调整护理分级。临床护士应实施与病情相适应的护理,保障患者安全,提高护理质量。
1、护理分级标准按卫生部颁发的《综合医院分级护理指导原则》及卫计委WS/T431—2013护理分级为指导制定。
2、由医师根据患者病情等级及患者自理能力等级开具护理级别医嘱,护士执行。
3、护士长及护士可根据患者病情等级及患者自理能力等级及时与医师沟通,动态调整患者护理级别。
(一) 特级护理
指征:
1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;
2、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;
3、各种复杂或者大手术后的,严重创伤或大面积烧伤的患者;
护理要求:
1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;
2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
3、根据医嘱,准确测量出入量;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,
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