2015年骨外科学中级职称考试专真题技术方案.doc

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2015年骨外科学中级职称考试专真题 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 、 股骨干远端骨折容易发生 A、骨折延迟愈合 B、筋膜间隔综合征 C、股神经损伤 D、腘血管损伤 E、骨折不愈合 正确答案:D 2、 关于Smith骨折最确切的描述是 A、桡骨远端经关节面的骨折 B、桡骨远端骨折合并腕关节脱位 C、桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折 D、桡骨远端伸直型骨折 E、桡骨远端屈曲型骨折 正确答案:E 、 关于骨折的合并症,下列哪项不对 A、股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死 B、肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉 C、下胸壁肋骨骨折,可同时肝或脾破裂 D、腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经 E、肱骨中段骨折可伤及桡神经 正确答案:B 答案解析:肱骨内上髁骨折一般不伤及肱动脉,伸直型肱骨髁上骨折常常伤及肱动脉。 、 关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确 A、力争在6~8小时内进行 B、最好在气囊止血带下进行 C、不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用Z字成形术 E、软组织缺损较大,有骨外露时,最好用游离植皮术 正确答案:E 、 关于肱骨外科颈骨折的描述,正确的是 A、多见于5岁以下儿童 B、位于解剖颈上方 C、Dugas征阳性 D、位于大小结节移行部位 E、以手术治疗为主 正确答案:D 、 颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现 A、呼吸衰竭 B、空气栓塞 C、截瘫的肢体肌肉萎缩 D、下肢关节畸形 E、心衰 正确答案:A 、 某男患儿,11岁,病理证实为右股骨下端骨肉瘤,病变局限在骨内,其分期是 A、2期 B、3期 C、ⅠB期 D、ⅡA期 E、ⅡB期 正确答案:D 、 某男患儿,15岁,蹲位起跑,突感右腹股沟外上方疼痛,即终止跑步。来院时右髋关节屈曲位,伸直受限,右髂前上棘压痛。最可能的诊断是 A、右髂前上棘撕脱骨折 B、右髂腰肌撕裂伤 C、右髓关节脱位 D、右髋关节囊撕裂 E、右股直肌撕裂伤 正确答案:A 、 某男患儿,1岁,股骨干上1/3斜骨折、治疗最好采用 A、水平皮牵引 B、水平骨牵引 C、垂直悬吊牵引 D、切开复位内固定 E、石膏或夹板外固定 正确答案:C 、 某男性患者,21岁,跌倒后右肘部着地。体检示右肘关节肿胀、活动受限。X线片示右肱骨内上髁骨折、移位。该患者最容易发生的并发症是 A、尺神经损伤 B、桡神经损伤 C、正中神经损伤 D、肱动脉损伤 E、骨化性肌炎 正确答案:A 、 某男性患者,22岁,骑车后摔倒,X线检查示右腓骨上端骨折,未予处理,后右足逐渐下垂,不能背伸。最可能的原因是 A、伤及腓总神经 B、伤及胫神经 C、伤及腓肠神经 D、伤及隐神经 E、伤及腓神经交通支 正确答案:A 、 某男性患者,26岁,外份后右上臂明显肿胀畸形,肢体短缩,右腕不能背伸,伸指无力。最适合的治疗方案是 A、手法复位小夹板固定 B、手法复位外展架固定 C、手法复位悬垂石膏固定 D、尺骨鹰嘴牵引,观察手部功能恢复情况 E、切开复位内固定,同时探查桡神经 正确答案:E 、 某女性患者,16岁,左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高,脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞0.89。X线片见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生骨包壳,内有死骨及死腔。最适宜的处理是 A、彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口 B、摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放 C、摘除死骨,将死腔变成碟状 D、清除死骨,肌瓣填塞死腔 E、给予足量有效抗生素,局部切开引流 正确答案:E 、 某女性患者,36岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑损伤的神经是 A、尺神经 B、桡神经 C、正中神经 D、腋神经 E、肌皮神经 正确答案:B 、 疲劳性骨折常常发生在哪些部位 A、第1趾骨 B、尺骨下端 C、髌骨上极 D、第2、3跖骨 E、胫骨下端 正确答案:D 、 缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤 A、肩关节脱位 B、肱骨干骨折 C、桡骨下端骨折 D、肱骨髁上骨折 E、肘关节脱位 正确答案:D 答案解析:在上肢损伤中,肱骨髁上骨折常伴有血管损伤,大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛缩,导致爪形手畸形。 、 严重开放性骨折清创时,下列哪项操作不正确 伤后6~8小时清创可一期愈合 B、伤后8~24小时之

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