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北京协和医学院 中国医学科学院 硕士学位论文(专业学位)
远隔缺血预处理加后处理
对心脏移植患者供体心脏的保护作用
摘要
remote
ischemic and
目的 明确远隔缺血预处理加后处理(remote preconditioning
ischemic
缺血再灌注损伤的心肌保护作用，并探讨该方法对患者术后主要临床结局的影响。
醉诱导后、主动脉开放后20分钟分别实施远隔缺血处理：在患者右上肢放置袖带，
4个循环。分别在术前、主动脉开放后3小时、6小时、12小时、24小时、48小时、
72小时测定患者血液中心肌钙蛋白I(cardiacI，cTnI)的表达情况，并记
troponin
录术后主要临床终点事件，包括院内死亡、新发中风、需血滤的肾衰、机械循环辅
助、需治疗的心律失常、再次手术、消化道出血、机械通气时间、ICU停留时间和
术后住院时间等。
结果
组患者的ICU停留时间、术后住院时间均明显缩短(P0．05)，且患者术后主要器
and MOMM)明显降低
官并发症及死亡率(majororganmorbiditymortality，
(P0．05)。
结论 远隔缺血预处理加后处理能够降低心脏移植患者供体心脏的心肌损伤，改善
患者的临床转归。
关键词：远隔缺血预处理；远隔缺血后处理；心脏移植；心肌保护；供体心脏
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万方数据
北京协和医学院 中国医学科学院 硕士学位论文(专业学位)
EffectsofRemoteIschemic
Cardio—protective
with onDonorHeartsinPatients
PostcOnditiOning
Heart
Transplantation
Abstract
AimsTheaimofthis wastoevaluatewhetherremoteischemic
study
combinedwithremoteischemic reduces
postconditioning(RIPC+RIPostC)
ofdonorheartsin heart
ischemia-reperfusioninjury patientsundergoingtransplantation，
andwhetherthismethod theclinicaloutcomes．
improves
MethodsPatients heart were toeithera
assigned
undergoingtransplantationrandomly
RIPC+RIPostCoracontrol ischemic was
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