T细胞淋巴瘤中肿瘤相关巨噬细胞计数与VEGF的表达.pdfVIP

摘要 研究背景： T细胞淋巴瘤是一种少见的恶性肿瘤，其发病机制尚不清楚，近几十年来针对 该病的化疗方案在改善患者预后方面无大的进展，因此找到新的治疗靶点会是治疗 (VascularEndothelialGrowthFactor，vEGF)及其受体表达与淋巴瘤的分型、分期、 转移、对治疗的敏感性和疾病预后密切相关，所以有可能通过相应的抗体来阻断 VEGF或TAMs的作用，起到治疗淋巴瘤的目的。 研究目的： 1．研究TAMs计数与T细胞淋巴瘤患者临床特征及总体生存期(0S)的相关性； 2．研究VEGF的表达与T细胞淋巴瘤患者临床特征及OS的相关性； 3．探讨vEGF与肿瘤相关巨噬细胞的相互关系。 研究方法： 采用免疫组织化学染色方法对46例确诊为T细胞淋巴瘤患者的病理标本进行 进行判断，并采用SPSS统计软件将其与患者的临床特征及预后进行统计分析。 研究结果： 1．纳入统计的46例T细胞淋巴瘤患者，中位年龄39岁(13—74岁)；男女比例15： 8；结外侵犯率71．7％；III．Ⅳ期患者占80．4％；根据IPI评分，中高危和高危患 月)；1年、2年及3年OS分别为60％，42％和19％。 者之间具有显著差异(p0．01)；具有结外侵犯的TAMs计数明显高于无结外侵 性率与患者分期、有无结外侵犯及IPI评分有密切关系(pO．05)，而与患者年 VEGF阴性表达组2年oS为85．7％(pO．01)。 4．随着TAMs计数增多，VEGF表达评分增高(r=0．369，pO．05)。 5．经单因素分析，有无结外侵犯、VEGF的表达情况、TAMs高表达与否、患者分 期、IPI评分，以及对治疗的反应是T细胞淋巴瘤预后的预测因子(pO．01)；经 多因素Cox回归分析，对治疗的反应和vEGF的表达情况是患者预后的独立预 测因子(p值分别为O．ool，O．018)。 研究结论： 1．删s在T细胞淋巴瘤组织中大量浸润，其均值与『F常对照淋巴结组织有显著 差异： 2．TAMs与结外侵犯与否、IPI评分、对治疗的反应，以及患者的oS密切相关； 3．VEGF在T细胞淋巴瘤组织中的阳性率显著高于J下常对照淋巴结组织； 4．VEGF的表达与患者分期、结外侵犯与否、IPI评分以及患者的OS具有密切相 关性； 5．VEGF评分与TAMs计数之间呈正相关性； 6．经过单因素分析，VEGF的表达情况、吖蝴s高表达与否、患者分期、IPI评分、 以及对治疗的反应是T细胞淋巴瘤预后的预测因子。经多因素分析，对治疗的 反应和VEGF的表达情况是患者预后的独立预测因子。 关键词：T细胞淋巴瘤肿瘤相关巨噬细胞VEGFIPI评分总体生存期 4 ABSTRACT Background： me isstillunknown． Tcell isarare which 1)，lnphoma mali印ancy，ofpathogenesis IIlthe was in a decades，thereno野eatimproVement past istofindsomenew studies treatment therapeuticta略ets．RecentlymaIly breakthrou曲of TAMsaJl rolein aJldinVasion haveshownmat t啪origenesis，pro伊ession playimponant thatthe ofVEGFandits are of alsohaVenot