含美罗华方案治疗NHL中NK细胞的活化水平和影响因素分析.pdfVIP

方法： 1．收集含美罗华方案治疗中的B细胞NHL患者化疗给药前外周血标 本，测定NK细胞比例及活化比例，并与非肿瘤对照比较，结合临 床资料分析可能的影响因素； 用时间，并测定NK细胞活化比例的变化趋势； 3．对含美罗华方案治疗中的NK细胞活化比例偏低(5％)的病例， 体外应用rhIL-2处理外周血标本后再次测定NK细胞活化比例。 结果： 1．27例含美罗华方案治疗中的NHL病人中NK细胞占淋巴细胞比例 平均值为12．78％，与非肿瘤对照组(13．16％)比较无显著性差 异；NK细胞活化比例为12．83％，较对照组(1．06％)升高，且 存在显著性差异(P值0．05)。 2．多因素分析含美罗华方案治疗中的NHL病人中，青年(440岁)， 人及应用R-CHOP方案者，NK细胞活化比例较高，且存在显著性 差异(P值0．05)。 4 3．含美罗华方案治疗中的NHL病人的治疗反应与NK细胞的活化比例 相关(sig值0．05)，治疗反应好的，NK细胞活化比例较高。 病人，经过体外rhIL-2处理后，NK活性明显升高，平均值为 10．52％，较处理前存在显著性差异(P值0．05)。 结论 含美罗华方案治疗中的NHL病人外周血NK细胞活化比例(即 CDl07a+比例)较非肿瘤对照显著升高，而NK细胞占淋巴细胞的比 例无明显变化。 含美罗华方案治疗中的NHL病人中，青年(≤40岁)，病程长 R-CHOP方案者，NK细胞活化比例较高；治疗反应与NK细胞活化比 例相关，治疗反应好的，NK细胞活化比例较高。 对NK细胞活化比例偏低的病人，体外应用rhIL-2处理后，NK细 胞活化比例显著升高，提示可能增强NK细胞的ADCC作用。 关键词： 自然杀伤细胞，抗体依赖的细胞毒作用，CDl07a，白介素一2，非 霍奇金氏淋巴瘤。 S Abstract Background acommon Non—Hodgkin。slymphoma(NHL)is B thecell ismore neoplasm，andtype rituximabhavebecomefirstline regimenscontaining therapy inmostBcelI mechanismofrituximabis NHL。However,the still the of controversial，andhypothesis nowonthefocus．Astheeffecter cytotoxicity(ADCC)is cells， the ofnaturekiller(NK)cellsseemsto an activity play roleintheeffectof therefore important ADCC，and may the of thereis affect rituximab，but partially response barely about it． deepunderstandi