膝关节解剖和生物力学技术方案.pptVIP

膝关节解剖和生物力学 膝关节内外侧稳定结构 TKA的关键解剖 皮肤血液供应 直接血管损伤 0.12% 灾难性并发证 “危险弧” 11点－3点（左） 骨－血管距离 动脉血栓 0.03%(9022, Mayo clinic)－0.5%(1182,De Laurentis) 25% 止血带的应用？ 神经损伤 腓总神经胫神经 0.58% 外翻or屈曲20度 外侧拉钩、外侧松解（网状松解） ? 骨－血管距离 位置 均数 范围 伸膝位 5.9 2.6－14.5 屈膝位 7.2 1.8－12.3 屈伸位变化 1.4 -5.8-6.5 TKA Treatment for joint disease Osteoarthritis Degenerative joint disease that causes deterioration of cartilage between bones * ??? 假体组成 股骨假体 胫骨假体 胫骨衬垫 活动衬垫（平台）: 聚乙烯衬垫和胫骨托之间存在活动 固定衬垫（平台）: 聚乙烯扣锁在胫骨托 髌股假体 * TKA 假体设计 Movement (kinematics)运动学 假体设计要有一定活动度 股骨后滚机制 和锁扣机制 Kinetics (joint contact forces)动力学 TKA design (计算机模型,