样品采集、保存与运输的安全管理-翁景清精要.pptVIP

样品采集、保存与运输的安全管理 浙江省疾病预防控制中心 病毒研究所翁景清 A 类感染性物质 是指在运输过程中如发生暴露情况能对人或动物造成永久性失残，危及生命或患上致命疾病的感染性物质。 符合此标准的感染性物质中，使人感染或使人和动物都染病的必须划入UN2814 （运输名称：危害人的感染性物质） 仅使动物染病的必须划入UN2900（运输名称： 危害动物的感染性物质）。 B 类感染性物质 不符合列入A类标准的感染性物质。B类感染性物质应划入UN3373 运输名称：诊断样品或临床样品 UN分类与生物危险级别的关系 标本的采集运送与保存的概述 当发生公共卫生突发事件时，在救治病人、控制事态扩大的同时，积极主动、快速了解及搜索可疑标本，并采集相关标本。在标本性状及病原体污染量未发生大的改变前采集；采样的时间要合理，选取病原最有可能检出的时段。 针对病人的临床症状，及时、正确地采集标本，进行有效的实验室检测，对诊断疾病十分重要，是病人的救治的需要，应急事态控制技术依据，病因溯源判断证据。 一、样本采集 样本采集的时间、数量和质量得当与否都直接关系到实验室检测结果的可靠性和准确性，可见样本采集是实验室检测的基础。 样本采集是一项技术性和专业性很强的工作，样本采集的人员，需要通过必要的培训。 样本采集需要与患者或具有感染性的个体直接接触，存在被感染的潜在风险。 可见，样本的采集无论对实验室检测结果或样本采集人员均至关重要。 病原微生物标本采集中的依据 1.《中华人民共和国传染病防治法》 2.《病原微生物实验室生物安全管理条例》 3.《可感染人类的高致病性病原微生物菌 （毒）种或样本运输管理规定》 4.人禽流感疫情预防控制技术指南（试行） 附件7：禽流感实验室检测技术方案 病原微生物标本采集中的依据 5.非典型肺炎病例实验室检测样本采集技术指南（试行）（卫生部） 6.卫生部关于建立传染性非典型肺炎相关样品资源库和病毒毒株库的通知（卫科教发[2003]234号 7.关于印发《传染性非典型肺炎病毒研究实验室暂行管理办法》和《传染性非典型肺炎病毒的毒种保存、使用和感染动物模型的暂行管理办法》的通知（科技部、卫生部、国家药监局、国家环保局联合下发的国科发农社字[2003]129号） 病原微生物标本采集中的依据 8.卫生部关于印发《传染性非典型肺炎与流感等呼吸道传染病实验室诊断工作程序》的通知（卫科教发[2003]322号 9. 《可感染人类的高致病性病原微生物菌 （毒）种或样本运输管理规定》已于2005 年11月24日发布 10.《中国医学微生物菌种保藏管理办法》（1985年，卫生部批准实施） 病原微生物标本采集中的依据 11. 《可感染人类的高致病性病原微生物菌 （毒）种或样本运输管理规定》已于2005 年11月24日经卫生部部务会议讨论通过， 现予以发布，自2006年2月1日起施行。 12.人间传染的病原微生物名录,中华人民共和国 卫生部制定,2006年1月11日 病原微生物标本采集中的安全原则 标本的采集、运送、保存过程中避免对于标本采集人员及标本本身污染都至关重要。 在思想上要把未知的标本都视为具有感染性的材料，并采用必要的防护措施。 注意安全操作，安全的包装标本，还应备有急救包便于在采样中意外泄露时应急使用，确保样本采集人员的安全。 离开采样区，应将可能有污染的防护用品如防护服、设备、材料经化学消毒剂消毒，或者放置在专用的废弃物收集箱中，方可带出污染区。 病原微生物标本采集中的要求 一）、样本种类 按照病原微生物种类分：病毒、细菌、真菌 寄生虫等； 按照检测项目分：血清学抗体检测、病原学 检测、核酸检测等。 不同的病原微生物或检测项目对样本的采集都有不同的要求。 病原微生物标本采集中的要求 （一）、病毒性疾病样本的采集原则 早、准、冷、快、足、护 1、宜早不宜迟： 要求在发热期采集，一般在一周以内，最 好3天以内，可提高病毒分离成功率及检 出率。（病毒血症期） 2、从富集病毒的组织或体液中采集。如呼吸 道或消化道分泌物或血液或尿液等 病原微生物标本采集中的要求 3、采集的样本要求冷藏或冷冻保存。4小时内能送 检的可4℃保存，不能及时送检的要求-40 ℃或 更低温度保存。 4、采集的样本应迅速送检，防止反复冻融。 5、采集的数