抗菌药物的临床合理应用重点分析.ppt

抗菌药物的合理应用 临床药学室 主要内容 一 、细菌耐药趋势 二、常用抗菌药物的抗菌谱及特点 三、抗菌药物合理应用遵循的管理原则 四、临床常见病原菌的耐药情况及抗感染治疗选择 五、PK/PD优化抗生素抗感染治疗 六、案例分析 主要内容 一、细菌耐药趋势 二、常用抗菌药物的抗菌谱及特点 三、抗菌药物合理应用遵循的管理原则 四、临床常见病原菌的耐药情况及抗感染治疗选择 五、PK/PD优化抗生素抗感染治疗 六、案例分析 1、抗菌药物:具有杀菌或抑菌活性、主要供全身应用的抗生素及化学合成药物。 2、抗生素:源于微生物并在高稀释度下对一些特异微生物有杀灭或抑制作用的产物。 3、化学治疗药物: 　　　　分为三大类： 　　　　（1）抗微生物药（抗菌药） 　　　　（2）抗寄生虫病药 　　　　（3）抗恶性肿瘤药。 抗菌药物使用率 卫生部要求： 门诊处方抗生素使用率＜20% 急诊处方抗生素使用率＜40% 住院抗菌药物使用率＜60%　　（WHO＜30%） 病原学送检率：＞50%　 我院实际使用率： 住院部平均50% 门诊平均：36.8% 急诊平均：40.2% 英国：22% 美国：20% 细菌耐药已成为一个全球性的问题，越来越多的细菌出现耐药，其耐药水平也越来越高 肺炎链球菌的耐药几乎使治疗此菌引起的呼吸道和中枢神经感染的第一线药物疗效尽失。由于多重耐药的发生，往往对付耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M