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胰岛素泵 胰岛素泵工作原理： 一方面，向患者体内24 h不间断地输入胰岛素，模拟基础胰岛素分泌，维持正常肝糖输出，控制空腹血糖； 另一方面，进餐前追加输注胰岛素，模拟进餐后胰岛素分泌，控制餐后高血糖。 ?胰岛素泵治疗的优点????? 胰岛素泵可根据患者血糖情况，随时调整基础及餐前胰岛素输注量，有效控制餐后高血糖和黎明现象，降低糖化血红蛋白水平，减少或延缓糖尿病并发症的发生。减少血糖波动。同时，使用胰岛素泵治疗者餐前胰岛素用量减少，避免了多次注射造成的胰岛素体内蓄积，从而减少低血糖的发生。 胰岛素泵适应证 ?1. 血糖波动较大，采用多次皮下注射胰岛素仍无法平稳控制血糖? 2. 无感知低血糖者；? 3. 频发低血糖者；东? 4. 严重黎明现象者； 5. 糖尿病患者的围手术期血糖控制；T? 6. 应激性高血糖患者； ?7.妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者。 * * * * 内一科 卢秋娟 省中医院进修汇报 简介： 江西中医药大学附属医院始建于1954年，现已发展成一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的三级甲等综合性中医院。医院现有1300多名员工，编制床位1600张，设有内、外、妇、儿等56个临床（医技）科室、19个病区。 病区环境 科室中医护理项目展 内分泌科主要中医护理操作 热敏灸 中药熏洗 中药封包 中药涂擦 中药离子导入 中药热奄包外敷 中药换药 适应症 1、流感、哮喘（热性哮喘和对艾草过敏的患者除外）、咳嗽、支气管炎等。 2、风湿及类风湿性关节炎、颈椎病、偏头痛、肩周炎、肘关节炎、各种腰腿痛和关节痛、外伤恢复期的辅助治疗等。 3、养生要术。无病者常灸之可气血充盈、身强体健、延缓衰老。 ?禁忌症 1、高烧、咳血、吐血者，心悸、血压过高者、中风早期者。 2、大叶性肺炎、肺结核晚期者。猩红 热、麻疹、丹毒、传染性皮肤病者。 3、过饱、过劳、过饥、醉酒、大渴、 大惊、大恐、大怒者 。 热敏灸 热敏灸操作流程 评估环境—评估患者—洗手，戴口罩—用物准备：治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、按医嘱备用物—携用物至床旁、再次核对—确定施灸部位及施灸方法，清洁局部皮肤—点燃艾灸施灸—观察病情变化及有无不适—施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火—清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位—清理用物，洗手，做好记录，签名。 中药熏洗 和熏蒸疗法又叫蒸汽疗法、汽浴疗法,，是借助药力和热力通过皮肤而作用于机体的一种治疗方法。???? 三、适应症? 适用于脑卒中所致肢体麻木疼痛、肢体运动障碍、周围神经病变等。? 四、禁忌症? （一）妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。 （二）伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。 中药熏蒸疗法是根据中医辨证论治的原则，依据疾病治疗的需要，选配一定的中药组成熏蒸方剂，将中药煎液趁热在皮肤或患处进行熏蒸、熏洗，而达到治疗效果，是一种祖国医学最常用的传统外治方法。热力通过皮肤而作用于机体的一种治疗方法。 评估环境—评估患者—洗手，戴口罩—用物准备—用物准备：治疗盘、中药熏洗液、浴巾、小毛巾、一次性治疗巾、水温计、脸盆、治疗单、笔—遵医嘱配制药液—携用物至床旁，核对，解释—协助患者取适宜体位，暴露熏洗部位，注意保暖—将药液趁热倒入容器，根据不同部位要求进行熏洗—熏洗过程中，定时测水温（熏50-70度，熏10分钟，洗40度以下，洗20分钟)询问患者有无不适—熏洗完毕，清洁局部皮肤，擦干，协助穿衣，协助患者取舒适卧位—清理用物，洗手，记录，签字。 中药熏洗操作流程 中药封包 适应症 ⑴．妇科疾病：乳腺增生、子宫炎症、痛经、月经不调、不孕等。 ⑵．呼吸系统疾病：痰喘咳嗽、支气管炎、伤风感冒等。 ⑶．消化系统疾病：胃肠道炎症、肝炎等。 ⑷．运动系统疾病：肩周炎、腰肌劳损、腰痛、骨折、外伤肿痛、落枕、股骨头坏死等。 ⑸．神经系统疾病：肌体麻木、肢体萎软、口眼歪斜等。 禁忌证： 孕妇腹部及腰骶部不宜治疗。对药包药物过敏患者不宜治疗。 中药封包操作流程 评估环境—评估患者—洗手，戴口罩—用物准备用物中药颗粒剂,醋,保鲜膜,神灯，一次性纸杯,棉签—把颗粒剂用醋调成糊状携至床旁，做好解释，核对医嘱—取合理体位，协助大小便，将中药涂于患处，用保鲜膜覆盖，用神灯对着涂药部位照射30分钟—照射完毕，清洗局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位—清理用物，洗手，做好记录，签名。 中药离子导入 适应症 颈椎病 ，坐骨神经痛 ，各种功能障碍 风湿性， 类风湿性关节炎 痛风 ，植物神经功能紊乱，慢性溃疡，伤口，放射治疗反应，深浅静脉炎（血栓性）等。 禁忌症? 1、孕妇的腹和腰骶部禁止行此治疗 2、带心脏起搏器﹑有大出血倾向者禁用 3、局部化脓