椎体成形讲课概述.ppt

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折percutaneous vertebroplasty PVP 辽宁医学院附属第三医院 骨科 张会久 骨质疏松定义 分 类 骨质疏松骨折的特点及治疗难点： 1.骨质疏松骨折患者长期卧床制动，可加剧骨质疏松症。 2.骨折部位骨量低、骨质差，常复位困难。 3.内固定治疗稳定性常不理想，内固定物及植入物易松动、脱出。 4.骨折愈合缓慢，易发生延迟愈合或不愈合。 5.同一部位或其他处有再骨折风险。 6.老年人群常其他系统疾病，易发生并发症。 7.致残率、致死率较高。 骨质疏松骨折的临床表现 一般表现：疼痛、压痛、肿胀、功能障碍； 特有体征：可出现畸形、骨擦感（音）、异常假关节活动。 骨质疏松症的表现：驼背、身高变矮、脊柱侧凸畸形。 X线拍片：可确定骨折的部位、类型、移位方向和程度。同时显示骨质疏松的状况。 男性、女性骨质疏松总患病率分别为13.3%和22.6%。 60岁以上骨质疏松症患者约为2900万例，低骨量患者为1700万例 50岁以上骨折患病率26.6%，其中脊柱压缩性骨折占13.3% 卧床休息 抗炎镇痛药 支具支持和理疗 抗骨质疏松药物治疗 椎体成形术(Vertebroplasty，VP) 椎体后凸成形术(Kyphoplasty，KP） 概述 1984年由法国人（Deramond和Galibert）发明的