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椎体成形术相关知识及术后护理 永州市中心医院脊柱外科 郑英 2015年9月 学习目的 一、熟悉椎体成形术的概念 二、了解椎体成形术的特点、适应症和禁忌症 三、掌握椎体成形术的术前护理、术后护理及出院指导 历 史 骨质疏松压缩性骨折 传统的治疗方案为卧床制动、中药外敷、药物内服、局部理疗等，其缺点为需长期卧床（4周~3个月），疼痛持续时间久（一般4周左右，甚至更长）。 椎体成形术（VP） 是指通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。 近年来，VP作为一种很有前途的治疗方法，其发展迅速，对保守治疗无效的骨质疏松压缩性骨折已经成为主要的适应证。 由于该手术经皮穿刺操作，故又称之为“经皮椎体成形术”（ PVP）。 VP是一种新型的脊柱微创外科介入疗法 一、椎体成形术的特点： ① 经皮穿刺无需开放手术，创伤小，将穿刺针插入椎体即可； ② 安全性高，无严重并发症； ③ 疗效肯定，患者术后即刻或几天内腰背痛症状明显减轻或消失，并且疗效可长期维持。 二、适应证： ① 有疼痛症状的原发或继发性椎体压缩性骨折。 ② 有疼痛症状的继发于良性或恶性肿瘤的椎体广泛溶解或侵犯。 ③ 有疼痛症状的与骨坏死有关的椎体骨折。 ④ 楔形畸形有移动的不稳定压缩性骨折。 三、绝对禁忌