食源性疾病监测培训(祥云)万主任重点.ppt

食源性疾病监测概述 食品安全风险监测: 通过系统和持续地收集食源性疾病、食品污染以及食品中有害因素的监测数据及相关信息，并进行综合分析和及时通报的活动。  食源性疾病监测: 早发现、早预警食源性疾病暴发和食品安全隐患；掌握主要食源性疾病的发病及流行趋势、疾病负担。 病例信息采集 病例定义： 1.食源性疾病病例：主诉由食品或怀疑由食品引起的 感染性或中毒性的就诊病例 2.疑似食源性异常病例/异常健康事件：由食品或怀疑 由食品引起，根据临床表现、实验室和辅助检 查等无法做出明确诊断的就诊病例或事件 （如三聚氰胺奶粉事件中的婴幼儿肾结石病例） 病例信息采集 哨点医院：60家 监测内容：症状与体征记录、饮食暴露史、临检结 果、临床诊断等个案信息。 工作流程：1.填写纸质《食源性疾病病例监测信息 表》，当日进行网络报告 2.填写《疑似食源性异常病例/异常健康 事件报告卡》，汇总报疾控中心，疾 控中心上报卫生行政部门及网络报告 病原学检验 病例定义：以腹泻症状为主的就诊病例，每日排便3次或3 次以上，且粪便性状异常（稀便、水样便、粘 液便或脓血便） 哨点医院：10家 监测指标：沙门氏菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希氏 菌、志贺氏菌等。每月不少于10例。 工作流程：哨点医院培养阳性菌株送辖区疾控中心复核， 疾控中心送省疾控中心进行分子分型、药敏试 验，结果反馈辖区疾控及哨点医院 2012年各哨点医院食源性疾病病例监测情况 2013年各哨点医院食源性疾病病例监测情况 病因性食品调查 1.聚集性病例调查。各级疾病预防控制中心每日汇总分析辖区内病例信息和实验室检验结果，发现食用同一食物或在同一就餐（送餐）场所共同就餐后出现的聚集性病例时，应当及时进行信息核实，并向所在地卫生行政部门报告有关疾病信息。 2.溯源调查。各级疾病预防控制中心通过监测发现导致或可能导致食源性疾病暴发的食品安全问题或隐患时，应当及时向所在地卫生行政部门报告有关信息，协助食品安全监管部门开展病因性食品的溯源调查。 谢谢！ 食源性疾病病例监测 监测范围： 2012年 10家哨点医院 昆明大理玉溪楚雄4州市 2013年 30家哨点医院 16州市 2014年 60家哨点医院 16州市 主动监测：及时发现食源性疾病聚集病例及暴发 线索，提高食源性疾病暴发早期识别、 预警与防控能力 病原学 检验 病因性食 品调查 病例信 息采集 1.食源性疾病病例 2.疑似食源性异常病例 /异常健康事件 沙门、志贺、副溶血性弧 菌、致泻性大肠埃希氏菌 1.聚集性病例调查 2.溯源调查 哨点医院 哨点医院 疾控中心 哨点医院 累计报告病例 累计检验样本 哨点医院报告 致病菌例数 省疾控复核 致病菌例数 沙门菌 志贺菌 沙门菌 志贺菌 昆明市一院 24 24 0 0 0 0 昆明市儿童医院 97 73 0 0 0 0 延安医院 0 0 0 0 0 0 官渡区人民医院 24 24 0 0 0 0 玉溪市一院 57 57 0 0 0 0 玉溪市三院 124 124 1 0 0 0 大理州医院 114 104 3 1 3 0 祥云县人民医院 99 99 0 0 0 0 巍山县人民医院 53 53 0 0 0 0 楚雄州医院 48 48 2 1 2 0 合计 640 606 6 2 5 0 哨点医院 累计报告病例 累计检验样本 哨点医院报告 致病菌例数 省疾控复核 致病菌例数 沙门菌 志贺菌 致泻大肠 埃希氏菌 沙门菌 志贺菌 致泻大肠 埃希氏菌 昆明市一院 58 58 0 1 0 0 1 0 昆明市儿童医院 71 71 0 0 0 0 0 0 延安医院 207 203 1 1 0 1 1 0 官渡区人民医院 61 61 0 1 1 0 1 0 玉溪市一院 137 136 6 2 0 6 2 0 玉溪市三院 176 176 0 0 1 0 0 0 大理州医院 122 122 0 0 0 0 0