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儿童少年偏差行为心理辅导的方法和策略 宁波人和心理咨询中心 宁波人和心理咨询师职业培训学校 刘浩 提纲 偏差行为的界定与分类 偏差行为的辅导原则与策略 非自愿个案的处理原则与个案分析 典型问题的辅导策略与个案分析 偏差行为的界定与分类 定义： 显著异于常态而妨碍个人正常生活适应的 行为（台湾 吴武典 1985）。 不良行为、问题行为、非适应性行为等。 精神医学诊断——品行障碍 主要涵盖： 情绪障碍、性格异常、行为异常、身体或 智能因素所致的异常行为。 分类： 1、外向性行为问题：违规过错行为或反社会 行为。例如：逃学、离家、不合作、反抗 、不守纪律、撒谎偷窃、打架、破坏、捣 乱、伤害等。 2、内向性行为问题：情绪困扰或非社会行为 例如：畏缩、消极、不合作、过分依赖、 作白日梦、焦虑反应、自虐、自杀行为等 3、学业适应问题：成绩不理想，非智力因素 所致，往往兼具情绪或行为困扰。 例如：考试作弊、不做功课、粗心大意、偷 懒、不专心、注意力不集中、低成就等。 4、不良习惯：多与性格发展不健全有关。例 如：咬手指、肌肉抽动、口吃、偏食、尿床、烟酒药瘾、性不良适应等。 5、焦虑症候群：神经症性行为。例如：强迫、疑病、惊恐发作、社交恐惧、神经衰弱等。 6、精神病症候：行为显著脱离现实。 成因： 1、个人因素：生理不平衡的发育、性格发展 与环境不适应、遗传和天赋、性格内在的 冲突。 2、家庭因素：破碎家庭影响、父母失和、生 活不正常、亲职教育不当、家境经济状况 3、学校因素：课业负担、竞争激烈、缺少课 外活动、师生关系扭曲、不良同伴团体 4、社会因素：风气、场所、传媒不良 偏差行为的辅导原则与策略 原则： 1、找出问题的症结（发生背景、相关因素） 2、了解复杂因果关系 3、全面收集资料（纵向、横向） 4、以协同方式处理（与父母的协同） 5、心理辅导功能的有限性界定 6、个别辅导与团体辅导和训练的整合 7、辅导个案的持续性 策略 1、对不同对象采取不同的辅导措施： 当事人辅导、家长辅导、生活环境改善 2、对当事人的不同反应实施不同的辅导策略 3、认知改变策略：读书、理情、后现代 4、行为改变策略：增强、惩罚、消退、系统 脱敏、角色扮演、厌恶、技能训练等 5、自我管理策略：辅导的终极目标 6、改变环境策略：调班、调校、家庭治疗等 非志愿来访者的处理 处理原则： 　１）了解来源和转介目的？ 　　　是谁？什么事？XX期待什么？ 　２）一起讨论咨询目标 　３）处理流程： A XX希望你做到或改变的，有没有（是不是）也是你要做的或改变的？ 　有——成为志愿个案 没有—— 　那我们想想怎么做能让你不用再来？ 　……好吧……——成为志愿个案 B XX希望你做到或改变的，有没有（是不是）也是你要做的或改变的？ 　没有！ 　那我们想想怎么做能让你不用再来？ 　不要！ 　那么，你知道XX为什么希望你来这里接受咨询吗？（澄清转介者的期待） 　知道…… 　 XX希望你做到或改变的，有没有（是不是）也是你要做的或改变的？（再次邀请，成为志愿个案） C 那么，你知道XX为什么希望你来这里？ 　不知道！（请个案去了解转介者具体的期待） 　请你回去再问问他，为什么要你来这里？ 　好——成为志愿个案 　我不想问他（她）！（探讨可能的结果） 　如果你真的不愿意再来，我们一起想想可能的结果会怎么样？ 　 　 典型问题的辅导策略与个案分析 个案1：一名12岁的男孩，独生子女，家庭 经济条件较差。9岁时父母离异，判给了父 亲，母亲改嫁，但实际上，父母离婚后， 他与祖母一起生活。 个案2：一名13岁的男孩，独生子女。小时 候家庭经济条件还不错，读小学四年级时父 母离异。母亲再婚。继父带有一女。生父对 他的关心很少，继父对他的教育态度较严厉. 个案3：小尧(化名)，独子，男，小学四年级， 12岁。出生于普通的渔民家庭，家里经济条件 及家长文化水平较低。小尧8岁时，父亲因意 外事故去世。母亲在当地一家饭店打工，工作 时间从每日9：00—20：00，几乎没有时间照 顾和管理他的日常生活。小尧比较听话，有一 定的自理及自我管理能力，但从来不在早起后 和睡觉前刷牙。其母亲对此非常担忧，希望能 想办法帮助他养成刷牙习惯。