高职高专外科总论_第八章麻醉.ppt

消除疼痛是基本的人权！ Pain relief is a basic human right。 医疗目的不仅在于延长生命，更在于提高生命质量 疼痛治疗的基本原则 明确病因的疼痛，对因对症治疗； 尚不能明确病因的疼痛，对症治疗并尽可能查明原因； 药物和技术的合理组合。 全麻后清醒延迟的处理：术后＞2h未醒 原因 1、麻醉药残存 2、代谢和排泄时间延长：高龄、肝肾功能差 3、麻醉期间意外或并发症：电解质紊乱、脑出血、大出血 4、体温异常 处理 1、维持循环稳定 2、通气功能正常和充分供氧 3、查原因治疗 麻醉恢复期的管理 第六节 保持呼吸道通畅，防治低氧血症 呼吸道梗阻 呼吸抑制 肺部疾病 麻醉恢复期的管理 第六节 维持循环系统稳定 低血压 原因 1、低血容量：粘膜干燥、HR快、少尿 2、静脉回流障碍：机械通气、张力性气胸、心包填塞 3、血管张力低：椎管内麻醉、过敏、肾上腺皮质功能低下、 抗高血压药或心律失常药、复温 处理：对因处理 麻醉恢复期的管理 第六节 维持循环系统稳定 高血压 原因 1、术后疼痛，膀胱膨胀，病人躁动不安，气管导管刺激 2、低氧血症和（或）高碳酸血症 3、颅内压升高 4、术前高血压病人停用抗高血压药 处理：对因处理 麻醉恢复期的管理 第六节 恶心、呕吐的处理 原因 1、全麻，吸入麻醉药、麻醉时间长更甚 2、妇女、儿童发生率高